ИЗМЕНЕНИЯ В ОТНОШЕНИЯХ МЕЖУ СУПРУГАМИ Ваше супружество - это основание, на котором вы строите семью, а ваш муж обеспечивает вам психологичес- кую поддержку, лучшую защиту от стресса. Однако Марголис и д-р Дженеви сообщают, что женщин, заявивших, что их брак изменился после рождения детей в худшую сторону, оказалось вдвое больше тех, кто отметил изменения к лучшему. "Другие исследования также показали, что супружеские отношения постепенно ухудшались, достигали какого-то нижнего уровня и оставались на нем, пока последний ре- бенок не покидал дом, - говорит д-р Поуп. - Это бросает тень на саму идею счастливого брака, если у вас есть ребенок". Безнадежно? "Нет, - утверждает д-р Поуп, - просто требуются усилия. Когда у вас есть дети, вы не должны считать, что это сработает само по себе. Очень велико число разводов в то время, когда дети оставляют дом. Когда супруги отходят друг от друга, они обнаруживают, что они чужие. Это говорит о том, что необходимо прила- гать усилия для сохранения своих взаимоотношений". "Ко времени, когда вашему малышу исполнится полтора - два года и ему уже не надо будет уделять все время, а вы не будете так уставать, вам необходимо восстановить прежнюю связь между вами и мужем, - рекомендует д-р По- уп. - Ваш брак снова должен занять главное место". "В первые два года нормально, если ваши отношения отойдут на второй план, потому что муж и жена сосредо- точивают свое внимание на ребенке, но даже в этот пери- од важно не потерять связь", - советует она. Вы должны следить за тем, что чувствует другой. Вы можете ощущать себя совершенно измотанной, но не только потому, что мало спите и пребываете в постоянных забо- тах, а потому, что ощущаете свою ответственность, как если бы вы растили целый мир. У вашего мужа может быть чувство, что он просто хранитель дома, лицо, которое выполняет случайные работы, но не имеет больше в семье своей конкретной роли. "Не ждите, что через три недели после появления ребенка вы сможете отправиться на тан- цы, - предупреждает д-р Поуп. - Но будьте внимательны друг к другу и помните о проблемах каждого. Никогда не обижайтесь, а говорите о том дне, когда вы сможете сно- ва принадлежать друг другу. Пусть в конце туннеля будет свет". Глава 40 МАТЕРИНСТВО БЕЗ ЗАМУЖЕСТВА В 36 лет Джейн Маттес оказалась перед той же дилем- мой, что и героиня юморески, перекочевавшая несколько лет тому назад на телевизионный экран. "Боже мой, - в отчаянии восклицала женщина, - я забыла завести детей!" "Я была совершенно поглощена своей профессиональной деятельностью", - вспоминает Маттес, психотерапевт из Нью-Йорка, объясняя собственную "забывчивость". Она не только не заметила, что "все, кто хотел выйти замуж, вышли замуж", она даже не слышала тиканья своих собственных биологических часов, пока они не стали сту- чать, как часовой механизм взрывного устройства. "Я на- ивно полагала, что все возможности будут существовать всегда. Я не осознавала, что возможности выбора меняют- ся и исчезают. Внезапно я обнаружила, что одна их них быстро исчезает и, если я хочу иметь детей, мне надо торопиться. Я могла смириться с тем, что могу не выйти замуж, но мысль остаться без детей была непереносима". Сейчас Маттес имеет сына-подростка, отец которого перестал быть частью ее жизни. Она основала националь- ную группу поддержки, насчитывающую 1000 членов, для женщин, нашедших мужество преодолеть социальные, юриди- ческие и эмоциональные трудности и по собственному же- ланию выбравших то, с чем другие сталкиваются не по своей воле, а именно: материнство в одиночку. Когда вскоре после рождения сына Маттес основала ор- ганизацию "добровольных" матерей-одиночек с центром в Нью-Йорке, она не знала, что это была идея, носившаяся в воздухе. Ряды современных матерей, "незамужних с детьми", растут, хотя их еще немного. Национальный центр медицинской статистики сообщает, что с 1980 по 1988 годы число детей у незамужних белых американок вы- росло на 69%, причем наибольший прирост дали женщины старше 25 лет. КТО ОНА, ЭТА МАМА? Кто эти женщины, решившиеся на роль матери-одиночки? Большинство из них, подобно Маттес, не очень молодые, материально обеспеченные, "забывшие" выйти замуж, не встретившие человека, который бы составил их судьбу, или никогда не искавшие его, но захотевшие стать мате- рями прежде, чем такая возможность перестанет существо- вать. Некоторые психологические исследования рисуют та- кую женщину как малоконтактную, с комплексом самовлюб- ленности, выбирающую материнство, чтобы победить свое одиночество или страх перед близостью (или мужчиной) или чтобы компенсировать отсутствие внимания со стороны своих родителей. С другой стороны, ряд исследований не обнаружил заметных различий между "добровольными" мате- рями-одиночками и другими матерями. Эти исследования рисуют совершенно иную картину: это женщина с сильным "я", эмоционально устойчивая, для которой материнство, необязательно в замужестве, является частью ее самооп- ределения, жизнь которой становится богаче с появлением ребенка. Андреа Каули совмещает в себе эти два разных образа. Тридцатилетняя Андреа, художник-оформитель, расторгла бездетный брак, лишенный больших чувств, и родила ре- бенка от 18-летнего рабочего-строителя, который влюбил- ся в нее. "У меня было все - хороший брак, хорошая ра- бота, много денег, но я ощущала пустоту, - вспоминает Каули. - Сейчас я счастлива". Отношения Каули с ее двенадцатилетней дочерью ничем не напоминают ее отношений с родителями, которые не да- ли ей почувствовать себя любимой. "Только с появлением дочери впервые за мою жизнь я узнала, что такое любовь, - признается Каули. - Для меня это лучшее в материнс- тве. Я все время ощущаю любовь". Для Салли Хемпхилл ее приемная дочь из Кореи стала воплощением долгих мечтаний, которые она никогда не связывала с замужеством. "Я хотела быть мамой еще в детстве, - рассказывает Салли, учительница музыки. - Я решила, что если к 30 годам не выйду замуж, то возьму приемного ребенка. Из двух вещей, замужества и мате- ринства, на первом месте для меня было материнство. Я всегда думала, что смогу стать хорошей матерью, но буду отвратительной женой". "КТО МОЙ ПАПА?" Если женщина решает стать матерью-одиночкой, у нее есть разные возможности осуществить задуманное, каждая со своими достоинствами и недостатками. Когда Маттес только создавала свою организацию, многие женщины выби- рали оплодотворение донорской спермой, но позднее расп- ространились усыновления или использование партнера. "Все большее число врачей используют замороженную спер- му, которая гораздо менее эффективна, чем свежая сперма при половом контакте", - говорит она. Оплодотворение донорской спермой дает некоторые пре- имущества: сводится к минимуму риск судебной тяжбы из-за ребенка или возникновения конфликтов. Андреа счи- тает, что все худшее за прошедшие 12 лет было связано с отцом ее дочки. "Он сердится, что не может жить с нами. Он хочет, чтобы мы были одной семьей, но этого никогда не будет. Женщина, с которой он встречался, пыталась убедить его возбудить дело об опеке. К счастью, он не сделал этого, но сама мысль о такой возможности ужаса- ла". Но если предпочесть родителя из банка спермы, это также вызовет ряд проблем. Как вы объясните вашему ре- бенку, что его отец - всего лишь цифра, проставленная в файле? Обычно в банках спермы имеются подробные меди- цинские карты доноров, но до сих пор только в одном из них, калифорнийском банке спермы в Окленде, ребенок по достижении 18 лет может узнать имя своего отца, если последний не возражает. "Для членов нашей организации одним из самых больных был вопрос: "Что мы должны говорить ребенку?" - расска- зывает Маттес. - Все специалисты сходятся на том, что для детей жизненно важно знать правду о своих родите- лях. Это может иметь особое значение в подростковом возрасте, когда ребенок самоопределяется. Несколько проще обстоит дело у женщин, которые усыновили амери- канских детей. Для тех, кто воспользовался донорской спермой или партнером, это более деликатный вопрос; объяснение часто оказывается слишком сложным для ребен- ка, а если отец отсутствует, может вызвать сильные эмо- ции. Кроме того, когда приходит это время, многие жен- щины неожиданно для себя начинают испытывать чувство вины. "Хотя вы отдаете себе отчет, что чувство вины вредно сказывается и на вашем ребенке, и на вас, вы зачастую не можете не думать о том, что вы произвели на свет ре- бенка, зная, что у него не будет отца, - предупреждает Маттес. - Вы сделали необычный выбор, который таит мно- го неизвестного, но вы также способны дать своему ре- бенку много действительно важного, позитивного". И вы, советует она, должны подчеркивать именно эти моменты. Ребенок незамужней матери обычно желанный и горячо любимый. "Одинокая мать трепещет от радости, что у нее есть ребенок, - говорит Маттес, - вероятно, даже сильнее, чем счастливая супружеская пара, потому что она не думает, что будет иметь семью. Она чувствует се- бя более счастливой, более удовлетворенной. Ребенок для нее - во многих смыслах подарок небес, у нее больше нет никого, с кем она проводила бы время, на кого бы трати- ла свою энергию, перед кем имела бы обязательства. Пом- ня все это, вы можете сказать своему ребенку: "Я очень хотела быть матерью. Я так хотела иметь ребенка, что была готова взять на себя всю ответственность". Не надо давать объяснения с негативной окраской: "Я не смогла найти мужчину, никто не захотел быть отцом ребенка". Важно подчеркнуть, что семьи бывают разные, и у вас од- на из возможных типов семей". КАКИЕ ЭТО ДЕТИ Как нетрадиционная семья с матерью, решившей воспи- тывать ребенка в одиночку, влияет на ребенка? Психоте- рапевт из Нью-Йорка Джейн Маттес и ее коллега в течение десяти лет вели наблюдение, чтобы выяснить, какими ста- новятся дети матерей-одиночек. Она говорит, что опыт работы с членами организации, ставящей своей целью под- держку женщин, ставших матерями-одиночками по собствен- ному выбору, позволил ей сделать предварительные выво- ды, совпавшие с результатами последующего исследования. "Я догадывалась, что мы будем иметь дело с детьми более смышлеными относительно среднего уровня, потому что наблюдения показали, что это справедливо для детей женщин более старшего возраста, - сообщает она. - В эмоциональном отношении незамужние женщины, захотевшие стать матерями, во многом схожи с женщинами, родившими в критическом возрасте. Еще я заметила во время наших собраний, что это очень сильные дети, - продолжает она. - Это дети, кото- рые призваны играть большую роль в жизни другого чело- века, который ждет, что его услышат. Это не те дети, о которых думают во вторую очередь. Они играют основную роль в жизни их матерей". Хотя повышенное внимание может придать личностям этих детей "динамизм", замечает Маттес, "оно может так- же сделать их необычными, яркими личностями". Одному родителю труднее может даваться дисциплина. "Действительно, - говорит Мария Манкузи, доктор филосо- фии, - наблюдения показывают, что в семьях с одним ро- дителем дети менее уступчивы, чем в полных семьях. Два родителя образуют команду, которая является могучим инструментом воздействия, поэтому одинокая мать должна быть очень настойчивой в вопросах дисциплины". Об одном вам, вероятно, не придется беспокоиться - что на вашем ребенке и на вас будет лежать пятно бес- честья. В наши дни слова "невенчанная мать" могут сму- тить воображение тинейджера, но не деловой женщины. Кроме того, вокруг оказывается много семей с одним ро- дителем. Разница лишь в том, что большинство из них по- явились в результате несчастливых обстоятельств, а не по собственной воле. И, продолжает Маттес на основании собственного опыта, "на каждого человека, который дума- ет, что это ужасно, найдется другой, который считает, что это просто замечательно". РЕАЛЬНАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ Несомненно, быть матерью-одиночкой нелегко. "Знайте, что это окажется гораздо труднее, чем вы думали, - пре- дупреждает Мария Манкузи, доктор философии, психолог из Спрингфилда, штат Виргиния, которая специализируется на взаимоотношениях матери и ребенка. - Как и все родите- ли, вы рисуете в своем воображении картины будущей жиз- ни с ребенком, и, по всей вероятности, для вас, как и для супружеских пар, будет откровением, когда вы на де- ле осознаете, как тяжело растить ребенка. Для мате- ри-одиночки действительность окажется гораздо сложнее, потому что она должна пройти через все одна". Первое, что приходит в голову матери, ведущую партию соло, что она - "оно". Она несет весь груз, она просы- пается в 2 часа ночи, чтобы успокоить плачущего ребен- ка, она развлекает его в дождливые дни, она ведет ре- бенка через штормовые годы переходного возраста. Почти всегда она работает, она должна устроить уход за ребен- ком, побеспокоиться обо всем в одиночку. Когда ребенок болеет, ей приходится оставаться дома, не выходить на работу. Когда заболевает она сама, ей надо найти ко- го-то, кто присмотрел бы за ребенком. "У нее нет тыла, - говорит д-р Манкузи, - нет партнера, с которым она делила бы радости и горести. Ей может угрожать тяжелый стресс". "Не думаю, что вы способны все сделать самостоятель- но, - замечает Маттес. - Вам нужны люди, способные под- держать вас эмоционально. Никто не занимается с ребен- ком так много, как вы, - и от этого горькое чувство одиночества. Когда же ваш ребенок делает первый шаг и впервые скажет "мама", никто не испытывает такого вол- нения, как вы". Но вам необходимы люди, которые могут позаботиться о вас. Необходимо иметь группу поддержки из родственников и друзей, которые могли бы оказать помощь в случае на- добности. "Вам надо знать, что есть люди, которым вы можете позвонить среди ночи - и они придут к вам на по- мощь", - говорит она. ФИГУРА ОТЦА Маттес рекомендует матерям-одиночкам постараться найти мужчину, который воплощал бы для ребенка черты отца, будет ли это действительный отец ребенка, его де- душка, дядя, друг, учитель. У самой Маттес это был муж ее лучшей подруги - крестный отец ребенка, добровольно согласившийся на эту роль. "Я считаю, что, если ребенок не будет близко общать- ся с представителями обоих полов, он окажется неподго- товленным к жизни в большом мире, когда станет взрос- лым, - предупреждает она. - Дети незамужних матерей должны видеть перед собой не просто фигуру Санта-Клау- са, но человека, который общается с ними на реальной основе, который проявляет реальную заботу о них, с ко- торым они могут поспорить и в результате расширить свои представления, отношения с которым постоянно развивают- ся". Еще один взрослый в жизни ребенка также помогает уменьшить негативные моменты родительского соло. Салли Хемпхилл отмечает, что бывали моменты, когда ей хоте- лось иметь партнера, который одергивал бы ее, когда она слишком распалялась. "Было бы очень кстати, - вспомина- ет она, - например, если бы в то время, когда мы сидим над домашним заданием, кто-нибудь вошел и сказал: "Ну, а математикой займусь я". Это бы избавило меня и дочку от лишнего стресса". НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРО СЕБЯ Общество взрослых столь же важно для вас. Вам нужно иметь интересы и круг общения помимо ваших детей. Легко погрузиться в уютную жизнь любимой и любящей мамы, но вы рискуете лишить себя полезного общения со взрослыми и перегрузить вашего ребенка необходимостью удовлетво- рять все ваши эмоциональные потребности. "Детям хочется быть центром вашей жизни независимо от того, что вы из себя представляете, - говорит д-р Манкузи. - Родителиодиночки с особой радостью идут на это, потому что они на самом деле оказываются в центре жизни ребенка, и это дает им удовлетворение. Но вы мо- жете начать уподоблять ребенка родителям, особенно ре- бенка противоположного пола. Мальчик как бы становится маленьким папой. Я думаю, вы неосознанно возлагаете на ребенка гораздо больше ответственности, чем он в состо- янии вынести". Если вы предоставляете своему ребенку возможность общаться с другими взрослыми, вы разрушаете интенсив- ность и исключительность образовавшейся между вами свя- зи. В качестве матери-одиночки вы можете оказаться слишком погружены во все, что касается вашего ребенка, который, по всей вероятности, превратится в "единствен- ного". Д-р Манкузи предостерегает от опасности попыток стать для своего ребенка сразу и матерью и отцом. "Вы можете переусердствовать в удовлетворении потребностей ребенка из-за чувства вины, заключающейся в том, что") вы лишили его так называемой нормальной семьи, - пре- дупреждает она. - Было бы ошибкой считать, что вы долж- ны стать для него сразу и матерью и отцом. В действи- тельности вам надо стараться стать хорошей матерью". СЕКРЕТ УСПЕХА У воспитания ребенка в одиночку может быть больше плюсов, чем минусов. Какая она, идеальная незамужняя мать? В ее характере должно быть что-то от авантюрист- ки. "Вы должны быть уверены, что сможете попросить о по- мощи, когда в ней возникнет необходимость, что вы изоб- ретательны по части нахождения выходов из сложных поло- жений, а не пассивный созерцатель того, что с вами де- лает жизнь, что вы сможете жить некоторое время в сос- тоянии определенной нестабильности, - утверждает Мат- тес. - В конце концов, это авантюра, а авантюры всегда несут в себе неизвестность". А вот что говорит по этому поводу д-р Манкузи: "Если вы здоровый человек, вы не будете использовать своего ребенка для удовлетворения ваших нужд, вы сможете найти нужное соотношение между любовью к ребенку и любовью к себе, вы сможете вырастить ребенка независимым и любя- щим человеком. В действительности вы можете это сделать лучше, чем если бы вы оказались родителемодиночкой в результате развода. Не может быть никаких сомненийвы в состоянии справиться". Глава 41 МАТЕРИНСТВО ПРОТИВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КАРЬЕРЫ В конце 80-х годов, в самый пик нового "детского бу- ма", появился новый журнал для родителей ("Parenting"). Он был ориентирован на современных родителей с прилич- ными доходами, которые, если судить по рекламе, предпо- читали использовать одноразовые пеленки. Другими слова- ми, на семью с двумя платежеспособными супругами, у ко- торых в гараже стоят две машины и которые отправляют своих детей на день в детские учреждения. Но в мае 1988 года журнал напечатал материал, кото- рый был подан как знаменующий новое явление. На обложке значилось: "Мамы остаются дома. Новый выбор". Для большинства читателей журнала эти слова должны были прозвучать неожиданно. Выросшие на изображениях домашних хозяек, в жемчугах вытирающих пыль, они сфор- мировали свои взгляды в 60-х и 70-х, когда активистки женского движения убедили их, что женщине незачем си- деть дома. Многие представительницы слабого пола восп- риняли эти идеи. Во время исследования, проведенного в ЮжноКалифорнийском университете в 1986 году, только три процента старшеклассниц сказали, что в 30 лет они соби- раются быть домашними хозяйками (по сравнению с 12 про- центами в 1976 году). Изменились и ответы молодых лю- дей, хотя и не столь сильно. Треть молодых мужчин в 1986 году посчитала, что матери должны оставаться дома с детьми, тогда как в 1976 году такого мнения придержи- валась половина молодых людей. В журнальной статье, о которой мы упомянули, без ссылки на статистические данные говорилось о том, что многие женщины, хотя и не происходит массового возвра- щения их к домашнему очагу, отдают предпочтение дому и детям, а не профессиональной карьере. По данным депар- тамента труда, в 1990 году чуть больше 11 миллионов американок (33,3 процента всех матерей) предпочли оста- ваться дома, хотя их стало меньше, чем в 1988 году - когда 35 процентов всех матерей, или 11,6 миллиона жен- щин, выбрали материнство, а не карьеру. Эти цифры пока- зывают, что желание женшин оставить дом и заняться карьерой постепенно уменьшается. Кто ТЕ ЖЕНЩИНЫ, КОТОРЫЕ ВОЗВРАЩАЮТСЯ В ЛОНО СЕМЬИ? Мать, предпочитающая остаться дома, это женщина, открывшая для себя, что материнство дает ей такую пол- ноту чувств, о которой она и не мечтала и которую не может дать самая высокооплачиваемая и престижная рабо- та; это женщина, которая была уверена, что ее призвание - карьера, пока не появился ребенок. Это женщина типа Кэрол Марден. Если бы кто-нибудь сказал Кэрол, что в 36 лет она будет сидеть дома с двумя детьми, даже не помышляя о работе, она бы рассмеялась. "Я дипломированный специа- лист и не собиралась терять время дома, - говорила она. - Я всегда хотела, большего, стать, к примеру, прези- дентом компании". Но в 1986 году, после рождения первого сына, Кэрол оказалась перед очень трудным выбором. Хотя она находи- лась в послеродовом отпуске, ей предложили пост прези- дента отделения фирмы, в которой она работала. "Это бы- ло то, о чем я всегда мечтала, но в тот момент я должна была все взвесить, - вспоминает Кэрол. - Я настолько привязалась к своему сыну, что не хотела оставлять его". Муж убедил ее "осуществить свою мечту", и она верну- лась в фирму, хотя это означало жизнь по строжайшему графику и пренебрежение семейными обязанностями. Но тремя годами позже, после рождения второго сына, Кэрол решила остаться дома. Без колебаний. Без сожалений. "Через пару лет я хотела бы основать свою собственную компанию, - признается Кэрол. - Но сейчас я счастливее, чем когда-либо прежде. У меня есть все, что мне нужно". Счастливый конец? Да, для многих женщин. Только по- дойдет ли это вам? Какое-то время это может казаться соблазнительным, но постоянно выполнять обязанности ма- тери - нелегкая работа. "В своей практике я встречала много деловых женщин, и каждый раз, когда они рожали, они задавались вопросом, хотели ли бы они оставаться дома, - говорит Гизела Буд, доктор философии, психо- лог-клиницист, адъюнкт-профессор психологии Северо-За- падного университета в Чикаго. - Они с некоторой грустью мечтали о том, как хорошо было бы остаться до- ма, по крайней мере на несколько лет. Через несколько месяцев они в большинстве своем возвращаются на рабо- ту". НЕЛЕГКАЯ РАБОТА Почему же большинство женщин не решаются на то, что выглядит так привлекательно? Вероятно, для многих боль- шую роль играет финансовый вопрос. В наши дни семья с одним кормильцем нетипична. Но, возможно, дело еще и в другом. Может быть, женщины интуитивно чувствуют, что в наши дни самим воспитывать детей, все время быть дома означает прокладывать путь через минное поле. Вынужденные раньше оставаться дома, сегодня женщины вынуждены идти работать. Женщины, набравшиеся мужества выбрать дом, рискуют потерять чувство собственного дос- тоинства, выполняя работу, которую, как показывает одно из исследований, многие считают более напряженной и ве- дущей к стрессу, чем профессиональная деятельность. Действительно, очень многие исследования свидетельству- ют о том, что домашние хозяйки отличаются худшим здо- ровьем и более подвержены депрессии, чем работающие женщины. "Принято считать, что, если женщина остается дома, она имеет все лучшее, что может предложить жизнь, - го- ворит Мэтти Гершенфелд, доктор философии, директор Центра по изучению взаимоотношений супругов в Дженкин- тауне, штат Пенсильвания. В действительности никто, часто включая ее собствен- ного мужа, не понимает ее. Женщины, остающиеся дома, чувствуют себя мастодонтами. Никто не понимает, почему они идут на это. Люди говорят вам что-нибудь вроде: "Ну, наверное, вам нравится возиться с пеленками" или "Вы любите наводить порядок в кухне". Подразумевается, что другие работают мозгами, а вы бездельничаете дома". Нэнси Гейтер, которая раньше работала редактором в издательстве, вспоминает, что решение остаться дома с двумя дочерьми, пяти и трех лет, далось ей нелегко. У нее было свое представление о том, какими должны быть "домашние" женщины, и она считала себя непохожей на них. "Я знала свою работу, на работе я прекрасно себя чувствовала. И я совсем не представляла, каково целый день заниматься детьми и домом, - признается она. - Ме- ня страшила неизвестность, я боялась превратиться в из- вестного монстра, в женщину, которая поглощает конфетки и смотрит бесконечные сериалы". Работающая женщина, принявшая решение оставить служ- бу, может вдруг обнаружить, что вся ее уверенность в себе, приобретенная за годы работы, исчезнет в трудах по воспитанию детей. Каролин Кессел оставила ответс- твенную работу в фирме, специализирующейся на компь- ютерных программах, чтобы воспитывать двух детей. Ее ждала суровая реальность. Каролин написала в ежемесяч- ный информационный журнал "Возвращение домой" ("Welcome Ноте"), издаваемый для неработающих женщин с детьми, и рассказала, что в первые несколько месяцев она чувство- вала себя беспомощной, сбитой с толку, униженной и по- раженной тем, что ей не удается удовлетворить потреб- ности двух крошечных человечков, трехлетней девочки и мальчика 22 месяцев от роду. "Как может женщина, поста- вившая на ноги начинающую фирму и поднявшая свое отде- ление по обслуживанию заказчиков на уровень промышлен- ного стандарта, оказаться неспособной уложить спать днем двоих детишек одновременно?" - безнадежно вопроша- ет она. Изоляция, а именно она часто оказывается уделом не- работающих матерей, ведет к развитию стресса. Стрессом чревата ситуация, когда у женщины остается только одно поле деятельности, в котором она должна найти удовлет- ворение. Когда у работающей матери выдастся плохой день дома, она по крайней мере может надеяться на удачный день в офисе, и наоборот. Неработающая мать никогда не может даже ненадолго оставить свою работу. МАМЫ, ДАЙТЕ ДЕТЯМ БЫТЬ ДЕТЬМИ "Когда ваша работа заключается в воспитании легко поддаться соблазну использовать их для удовлетворения своей потребности в самоуважения - предупреждает Гизела Буд. - Это тяжелым грузом ложится на детей. Если вы хо- тите, чтобы они безупречны, вы обрекаете их - и себя - на неудачу. Действительно, некоторые женщины считают, что, раз они всегда дома, их дети обязаны быть лучше, чем со- седские, у которых оба родителя работают. Но дети не появляются на свет с "защитой от неумелого обращения", и гарантий им тоже не выдают. "Женщина, которая все время дома, может чрезмерно контролировать детей, не давать им проявлять независи- мость, - замечает психолог Мэтти Гершенфелд. - Если вы отказались от карьеры, изза того что хотели бы иметь хороших детей, вы должны сказать себе: "Я не жду от них, что они будут идеальными. Я иду на это, потому что считаю воспитание детей самым важным делом, на которое стоит потратить время и силы". Это все, чего вы можете реально ожидать". Вот некоторые советы психологов матерям, остающимся дома с детьми. Не сидите все время дома. Когда вы решаете, отказав- шись от карьеры, остаться дома с детьми, вы подписывае- те себе приговор работать 24 часа в сутки. В то же вре- мя вы еще больше, чем работающие матери, нуждаетесь в смене обстановки. Если у вас есть возможность, раз в неделю нанимайте няню и отправляйтесь куда-нибудь с му- жем или подругами. Если вы не можете нанимать няню, до- говаривайтесь с соседками или подругами подменять друг друга в случае необходимости. Принимайте помощь мужа. Если вы и ваш муж приняли совместное решение относительно того, что вы останетесь дома и будете заботиться о семье, у вас есть право об- ращаться к нему за помощью. "Если ребенок заплачет в 2 часа ночи, конечно, я должна встать и покормить его, потому что я могу подремать с ним днем, а муж не может, - говорит д-р Гершенфелд. - Но он может помочь выкупать детей, отправить белье в прачечную, сделать покупки и просто на некоторое время снять детей с ваших рук". Найдите группу поддержки. Если по соседству с вами нет домашних хозяек, вы можете почувствовать себя очень одинокой. Исследователи, изучающие влияние разных роле- вых функций на жизнь женщин, нашли, что те из них, у которых почти нет друзей, - в данном случае речь идет о женщинах из рабочих семей - страдают от множества проб- лем со здоровьем и более подвержены депрессии. Друзья не только составляют компанию, избавляют вас от одиночества, но и дают вам возможность почувство- вать, "что не вы одна решили остаться дома и что не все склонны смотреть на вас сверху вниз, - говорит д-р Гер- шенфелд. - Вам нужно, чтобы ваша система ценностей одобрялась другими. Это очень важный момент". ДЕЛО ВЫБОРА И все же множество женщин выбирают участь неработаю- щей матери и добиваются успеха. Для домашних хозяек 90-х годов, как отмечает журнал для родителей "Paren- ting", особое значение имеет то, что многие из них раньше работали, и домой они вернулись по собственному желанию. Результат опроса 1000 американских матерей показал, что женщины делают выбор в пользу дома и воспитания де- тей потому, что они хотят быть счастливыми. В то же время женщины, которые оставались дома потому, что не видели для себя другой возможности, или потому, что шли по стопам своих матерей, ощущали себя несчастными. Исс- ледования, в которых обнаружилась связь между пребыва- нием дома в качестве домашних хозяек и плохим здоровь- ем, показывают, что чувство неудовлетворенности своей ролью может оказаться определяющим фактором. "В наши дни остающиеся дома матери доказали себе, что им по силам добиться успеха в профессиональной дея- тельности, поэтому теперь они могут оставить работу, - отмечает Сьюзен Поуп, доктор философии, возглавляющая Институт семьи и брака в Боулдере, штат Колорадо. - Но что, если женщина не уверена в этом? Она всегда будет пребывать в сомнении - может быть, она не хочет этого, а возможно, не может". Вам следует отнестись к принятию решения стать нера- ботающей матерью так, как если бы вы выбирали любую другую карьеру. Очень помогает уверенность, что ваше решение принесет большую пользу вам и вашей семье. Не- важно, что подумают другие, вы знаете, что вы делаете очень важное дело. В конце концов, вы остаетесь дома не для того, чтобы в нем сверкали полы, а чтобы ухаживать за своими детьми, воспитывать их. "Мои занятия приносят мне огромное удовлетворение, - говорит Нэнси Гейтер. - Я помогаю своим детям найти правильные пути в жизни, советую, как научиться отли- чать хорошее от плохого. Я помогаю им выбрать будущую профессию, врачую их душевные и физические раны. Я наш- ла то, что хочу больше всего в жизни. Если я достигну желаемого, я осуществлю самую важную цель своей жизни. Но я солгу, если скажу, что никогда не хочу вернуться на работу. Есть что-то очень привлекательное в том, чтобы получать за свой труд деньги". ВОПРОС ДЕНЕГ Конечно, деньги - вещь очень неоднозначная. Переход на одну зарплату вместо двух требует больших ухищрений. Но если живешь не на свои деньги, всегда так бывает. "Появляется чувство потери независимости, - отмечает Нэнси. - Чек является наглядным символом значимости че- ловека". Для некоторых женщин внесение в семейный бюджет сво- ей, пусть небольшой роли, помогает им ослабить чувство вины, которое они испытывают, считая, что "вынуждают" мужа брать на свои плечи всю заботу о материальном обеспечении семьи. Другими словами, чек означает финан- совую независимость, от которой труднее всего бывает отказаться женщинам, оставляющим работу из-за детей. Нэнси решила этот вопрос, взяв на себя ведение се- мейных финансов. Она планирует семейные расходы. "Я за- бочусь о наших инвестициях, какими бы скромными они ни были", - говорит она. Некоторые женщины выполняют роль семейных контроле- ров и ухитряются многого достичь разумной экономией, если с деньгами туго. Другие выискивают магазины и распродажи, где можно дешево приобрести одежду и ме- бель, требующую минимального ремонта. Некоторые собира- ют купоны, пользуются различными льготами. Одна молодая мама, планомерно собирая купоны, время от времени поки- дала супермаркет с тележкой бесплатных продуктов. Она научилась этому, когда ее муж внезапно остался без ра- боты. "Нам не приходилось беспокоиться насчет еды", - гордо заявила она. НЕ БОЛЬШЕ ГОДА Если вы успешно занимались профессиональной деятель- ностью, вы сможете вернуться к ней, хотя в ряде случаев вы можете оказаться несколько ниже на служебной лестни- це, чем были раньше, или вам потребуется окончить спе- циальные курсы, чтобы освежить знания в своей сфере де- ятельности. Важно не забывать, что вы решили остаться дома по собственному желанию, сделав выбор из ряда воз- можностей, которые у вас были - и, вероятно, еще есть. "Не думаю, что следует брать на себя обязательство оставаться дома более года, - говорит Нэнси Гейтер. - Мне было приятно осознавать, что я могу снова вернуться на работу. Это позволяло мне считать, что я контролирую события, что я не подписала себе смертный приговор". Вы можете обнаружить, что опыт, приобретенный дома, помогает на работе. Через девять месяцев после рождения третьего ребенка Каролин Кесселл вынуждена была вер- нуться на работу по финансовым причинам. Она нашла хо- рошее место в отделе маркетинга небольшой фирмы и, к своему удивлению, обнаружила, что годы, проведенные до- ма, не только не лишили ее профессиональных навыков, но даже в чем-то улучшили их. "Когда я снова начала работать, я нашла, что у меня больше уверенности в своих силах, а это я отношу непос- редственно на счет пребывания дома, - утверждает Каро- лин. - Это пришло с осознанием того, что я из себя представляю как личность, и осознанием, что мне нравит- ся быть такой, какая я есть. У меня нет званий, которые стояли бы рядом с моим именем и доказывали бы мне, что я чего-то стою. Но за годы, проведенные дома с детьми, я научилась многому. Глава 42 МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Кто кроме вашего любимого так же хорошо знает ваше тело, как ваш врач? Кто еще видит вас в откровенных по- зах, полуобнаженной, в жару, страдающей от боли? Такие отношения, по меньшей мере, необычны для посторонних людей. И вы доверяете этому человеку саму вашу жизнь. Вы снимаете трусики, обнажаете грудь и выкладываете ему или ей все, что у вас за душой. В ответ вы ждете, что вас выслушают, успокоят, расскажут о функционировании вашего организма, о состоянии вашего здоровья и, может быть, даже вылечат вас. Как сказала одна женщина, "когда у пациента с врачом хорошие отношения, это очень, очень хорошо, но когда они плохие - это ужасно". ЖЕНЩИНЫ ТОЖЕ ЛЮДИ Для женщин это особенно трудно складывающиеся отно- шения. "Исторически медицина плохо относилась к женщи- нам и в качестве потребителей ее услуг, и в качестве предоставляющих эти услуги, и как к объектам медицинс- ких исследований, - говорят Лайла А. Уоллис, доктор фи- лософии, профессор-клиницист с медицинского факультета Корнеллского университета в Нью-Йорке, и Перри Класс, доктор медицины, занимающаяся изучением детских инфек- ционных заболеваний в городской больнице Бостона. - Женщины часто жалуются, что врачи не принимают их всерьез, рассматривают перечисляемые ими симптомы как надуманные или психосоматические". Д-р Уоллис и д-р Класс отмечают, что, когда дело до- ходит до болезней, которыми болеют и мужчины и женщины, исследования часто выполняются на группах больных, сос- тоящих исключительно из мужчин, и результаты распрост- раняются на женщин, "как если бы мужчины были единс- твенными носителями всех свойств, присущих человеку". Обратимся к исследованиям, выполненным на средства На- циональных институтов здравоохранения. - Исследование способов предотвращения болезни серд- ца (включая использование малых доз аспирина) базирова- лось на долговременном наблюдении 40 000 мужчин, нес- мотря на то что болезнь сердца стоит на первом месте среди причин смерти и женщин тоже. - Доклад, озаглавленный Нормальный процесс старения человека содержит данные, полученные полностью на исс- ледованиях мужчин, - Известная концепция личности типа А (амбициоз- ность, агрессивность) была разработана на основании изучения 4000 калифорнийских мужчин, занимающихся биз- несом. Хуже всего то обстоятельство, что на исследования, относящиеся к здоровью женщины, отпускается менее 13 процентов. По данным федерального Главного бюджет- но-контрольного управления национальные институты здра- воохранения тратят менее 2 процентов на акушерство и гинекологию и менее 0,5 процентов на исследования в об- ласти рака молочной железы. ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА "Женщины хотят лечиться (и заслуживают этого) у ком- петентного врача, - говорит Карен Джонсон, доктор меди- цины, адъюнктпрофессор психиатрии из Калифорнийского университета в СанФранциско. - Это важная задача, учи- тывая, что основной объем медицинских знаний накоплен на изучении тела взрослого мужчины. Это фундаментальный недостаток медицинского образования, сказывающийся при лечении женщин". Женщинам необходимы врачи, сведущие в сложной гормо- нальной регуляции жизнедеятельности организма женщины и других вопросах лечения и сохранения здоровья женщины. Многие "обычные" расстройства у женщин требуют особого внимания при постановке диагноза и лечении из-за веро- ятных гормональных взаимодействий. "Очень хорошо, что в медицину на всех уровнях прихо- дят женщины, - утверждает д-р Джонсон. - Сейчас к тому факту, что в обучении медиков имеются существенные про- белы, привлечено большое внимание, и эти пробелы пред- полагается восполнить с помощью исследований. Результа- тами исследований после их проверки смогут воспользо- ваться врачи в своей клинической практике, и это ска- жется на улучшении медицинской помощи женщинам. Но на это могут уйти годы". ОБРАЩЕНИЕ КАК С ЛИЧНОСТЬЮ "И все же, когда женщины жалуются на плохое меди- цинское обслуживание, эти жалобы большей частью отно- сятся к взаимоотношениям врач - пациент, а не к уровню компетентности", - говорит Линда Мангелз, доктор фило- софии, специалист по поведенческой психологии из Лонг- вуда, штат Флорида. "Каждая женщина ищет своего Маркуса Уэлби, - продол- жает она. - Женщины хотят, чтобы их врачи были внима- тельными, сострадательными и компетентными. Когда вы больны, вы очень уязвимы. Вы испуганы, это страх перед неизвестным, нависшим над вами, и вам нужно, чтобы врач нашел время объяснить, что с вами происходит; вам надо знать, что он заботится о вас и выслушает все ваши жа- лобы. К врачам, которые подходят под это описание, ред- ко предъявляют претензии, потому что их отношения с па- циентками строятся на уважении и дружбе". Проявлять сочувствие может и врач мужчина, но его больше ждут от врача женщины. "Когда женщина находит врача мужчину, который относится к пациенткам с большим сочувствием, она говорит о нем как об исключении из правила и он получает высокую оценку, - замечает д-р Джонсон. - С другой стороны, от врачей женщин мы ждем сочувствия, и когда не находим его, то бываем очень ра- зочарованы и рассержены". Все же больные часто предпочитают лечиться у врачей одного с ними пола. На основании своих исследований д-р Мангелз делает вывод, что женщины в целом предпочитают педиатров и гинекологов женского пола. "Врачи женщины могут отождествлять себя со своими пациентками на уровне, доступном редкому мужчине, - до- бавляет д-р Джонсон. - Подобным же образом существуют аспекты здоровья мужчин, которые до конца невозможно осознать женщине". В самом деле, опрос 185 взрослых мужчин и женщин в ходе одного из исследований показал, что 43 процента женщин и 12 процентов мужчин предпочли терапевта женщи- ну, 31 процент мужчин и 9 процентов женщин предпочли врача мужчину. Интересно, что женщины, которые отдали предпочтение врачам женщинам, считали их более отзывчи- выми, тогда как мужчины выбирали врачей мужчин, предпо- лагая, что они более компетентны. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНЕ Представьте себе, что во всех случаях, когда вам требуется медицинская помощь, что бы у вас ни болело - от головы и до пят, каковы бы ни были ваши проблемы - с колыбели и до могилы, вы обращаетесь к одному врачу. Это видение начинает принимать осязаемые формы; появля- ется новая специальность - врачи, специализирующиеся на медицинской помощи женщинам. К этому стремились, об этом мечтали многие женщины-врачи, которые были увере- ны, что врачи, лечащие женщин, должны иметь знания и опыт по оказанию первичной медико-санитарной помощи в акушерстве, гинекологии и психиатрии. Здоровье женщины, в конце концов, зависит не только от здоровой репродук- тивной системы. "Акушеров и гинекологов ошибочно рассматривали как специалистов по женским болезням в самом широком смыс- ле, потому что в настоящее время только у них клиентура исключительно женская", - говорит профессор Калифор- нийского университета Карен Джонсон. "Не следует забывать, что акушерство и гинекология являются главным образом хирургической специальностью, - добавляет она. - Только небольшое число будущих вра- чей проходят достаточно хорошую подготовку по медицинс- кому обслуживанию женщин, не связанному с их репродук- тивной системой. Поэтому обычный акушер-гинеколог мало знает о гипертензии, болезни сердца, поджелудочной же- лезы, проблемах, связанных с заболеваниями мочевого пу- зыря, о депрессии и сексуальности. Отсюда понятно, что они недостаточно компетентны, чтобы считаться специа- листами по женскому здоровью в целом. По этой причине Американская женская медицинская ас- социация разрабатывает основу будущих программ обучения и подготовки врачей широкого профиля". Д-р Джонсон совместно с Лорел Доусон, доктором меди- цины, терапевтом из Сан-Франциско, в Журнале Американс- кой женской медицинской ассоциации за ноябрь-декабрь 1990 года дали детальную проработку концепции специаль- ности женского врача. "В настоящее время, - отмечают они, женщине, страда- ющей предменструальным синдромом, приходится посетить трех разных специалистов в связи с разными его проявле- ниями". Терапевта - по поводу головных болей, чувства тревоги, увеличения веса и других симптомов. Психиатра - по поводу депрессии, раздражительности, вспышек гнева и других проблем психологического характера. Одновре- менно она может лечиться у гинеколога, прописавшего ей пилюли для предупреждения беременности или прогестерон. "Каждый врач лечит часть симптомов, вместе составляющих целый комплекс, - отмечают они. - Однако они назначают лечение независимо друг от друга, тогда как скоордини- рованные действия были бы более эффективными". Многим женщинам приходится обойти нескольких специалистов, прежде чем будет поставлен диагноз и назначено лечение. "Не удивительно, что сама идея подготовки специалис- тов широкого профиля встретила немалое сопротивление в среде медиков", - признает др Джонсон. "Каждый раз, когда вы предлагаете изменить статус-кво, люди сопро- тивляются, - говорит она. - Более того, ряд врачей, ко- торые уже оказывали всестороннюю медицинскую помощь женщинам, почувствовали себя уязвленными и оскорбленны- ми, как если бы мы обвинили их в низком качестве оказы- ваемой ими помощи, что совсем не обязательно. Сопротив- ление оказывается и по финансовым причинам. Если поя- вятся врачи, специализирующиеся на лечении женщин, к кому, как вы думаете, начнут обращаться пациенты-женщи- ны?"