Трахома (зернистое или египетское воспаление глаз) -  болезнь  глаза,
заразного   происхождения,   характеризующаяся   особой   шероховатостью
соединительной оболочки  (конъюнктивы).  Эта  шероховатость  зависит  от
обильного разращения фолликул. Фолликулы имеют круглую форму, желтовато-
или серовато-красный цвет и слегка просвечивают; величина их с  половину
булавочной головки. Если отогнуть верхнее или нижнее веко, то мы  увидим
массу  этих  зернышек,  расположенных  рядами;  особенно  их  много   на
переходной складке нижнего века. В запущенных  случаях  вся  конъюнктива
сплошь усеяна зернышками, тесно  прилегающими  друг  к  другу,  так  что
получается картина вареного саго.
   Т. имеет громадное значение, ввиду значительного  распространения  ее
во многих странах, и печальных результатов, к которым она ведет.  Начало
эндемического распространения этой  болезни  среди  европейских  народов
относится к периоду наполеоновских войн. Войска,  вернувшиеся  в  начале
прошлого столетия из египетского похода, занесли Т. из Египта в  Европу.
Таким образом Т. появилась сперва среди военных, а потом и в гражданском
населении в 1801 г. в Мальте и в Генуе, в 1802 г. в Англии и  т.  д.;  в
1813 г. она обнаружилась в Германии; в 1817-18 гг. она разразилась среди
русских войск, оккупировавших Францию, и была  занесена  ими  в  Россию.
Сперва Т. распространилась в Царстве Польском (18181820);  в  Петербурге
первые случаи отмечены в 1832 г. Первоначальные эпидемии  вызвали  массу
заболеваний и были ужасны по своим последствиям; так напр. в  английской
армии в 1818 г. было 5000 инвалидов, ослепших от этой болезни; в русской
армии в 20-30-х годах XIX столетия заболело  около  80  000  человек;  в
Бельгии, где болезнь приняла с 1834 г. опустошительные  размеры,  каждый
пятый солдат страдал Т., и число людей, ослепших совершенно или  отчасти
потерявших зрение от Т., считалось десятками тысяч.  В  настоящее  время
болезнь   распространена   эндемически   преимущественно   в   низменных
местностях, на побережье моря и по течению рек,  таковы  Египет,  Алжир,
Аравия, Россия, Восточная Пруссия, Дания, Бельгия, Рейнская провинция  и
т. д.; в горных местностях она встречается крайне редко,  так  напр.  ее
почти  нет  в  Швейцарии.  В  России,  представляющей   почти   сплошную
низменность, Т. распространена  почти  повсеместно,  и  большой  процент
слепых в ней приходится на долю Т. Наибольший процент  заболеваний  (ок.
40%) падает на возраст 20-30 лет;  затем  заболеваемость  уменьшается  к
старости;  крайне  редко  Т.  встречается  в  раннем  детстве;   женщины
значительно  чаще   поражаются   Т.,   нежели   мужчины.   Т.   наиболее
распространена среди беднейших  классов  населения,  где  благоприятными
факторами для ее распространения являются скученность, нечистоплотность;
в  зажиточных  семействах   болезнь   нередко   переносится   на   детей
трахоматозными нянями. Зараза передается от больного к  здоровому  через
посредство  загрязненных  выделением  больного  глаза  пальцев,  носовых
платков,  полотенец,  посуды  для  умывания.  Через  воздух  зараза   не
передается. В Египте передатчиками заразы являются в  значительной  мере
мухи, особенно размножающиеся в жаркое  время  года,  во  время  разлива
Нила. Свойства заразного начала Т. в бактериологическом отношении еще не
вполне выяснены. Т. принимает в большинстве случаев хроническое течение.
Болезнь вначале  поражает  один  глаз  и  протекает  иногда  без  всяких
симптомов, так что больные  и  не  подозревают  о  существовании  у  них
серьезной болезни; лишь некоторые жалуются на ощущение тяжести в  глазах
и быстрое утомление при занятиях. Многие обращаются к врачу  уже  тогда,
когда появилось помутнение роговицы,  мешающее  зрению,  или  воспаление
век,  причиняющее  неприятные  ощущения.  Между  тем  болезнь  поддается
излечению только в первый период ее, который длится  несколько  месяцев;
при дальнейших изменениях (распадение фолликул и т. д.) полное излечение
уже невозможно. Процесс кончается рубцовым перерождением  соединительной
оболочки, который влечет за собой заворот  или  выворот  век  и  ресниц,
частичным  или  полным  помутнением  роговицы  (так  назыв.  паннус)   с
соответственными ослаблением или потерей зрения. Личная профилактика  Т.
заключается в соблюдении чистоты рук, в умывании их после  прикосновения
к больному глазу; в семье,  где  есть  трахоматозный  больной,  здоровые
члены семьи не  должны  пользоваться  главнейшими  предметами  домашнего
обихода,  находящимися  в  употреблении  больного.   Меры   общественной
профилактики  заключаются,  как  и  относительно  других   эпидемических
болезней, в улучшении условий жизни бедных классов;  далее,  в  войсках,
школах, приютах следует производить частые осмотры глаз,  чтобы  вовремя
изолировать больных  и  оградить  от  заражения  здоровых.  В  интересах
ограждения  не  только   армии,   но   и   гражданского   населения,   в
западноевропейских государствах пришли к тому убеждению, что не  следует
принимать на военную службу трахоматозных; в России же такая радикальная
мера еще не приведена в исполнение, отчасти по той причине, что, в  виду
громадного распространения Т. среди населения, явились бы затруднения  в
пополнении  состава  армии  только  людьми,  имеющими  здоровые   глаза.
Впрочем, в армии принимаются, конечно, известные меры для предотвращения
заражений,  между  прочим  все  более  входит  в  употребление  изоляция
трахоматозных,  организованных  в  отдельные  команды.  Лечение   Т.   в
настоящее время по преимуществу хирургическое. В России больше  всего  в
ходу  выдавливание  трахоматозных  зерен  пинцетами  Донберга  и  др.  и
выскабливание  соединительной  оболочки  металлической   кисточкой.   Из
лекарственных  средств  применяются  главным  образом  ляпис  и   медный
купорос.
   В. М. О.