наименование документа ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.97 N 85 "ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1997 - 2000 ГОДЫ" Источник публикации Документ опубликован не был --------------------------------------------------------------- ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 20 февраля 1997 г. N 85 ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1997 - 2000 ГОДЫ В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", постановлением Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 года N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" и в целях комплексного решения проблем, связанных с сахарным диабетом, Законодательное Собрание области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Сахарный диабет" на 1997 - 2000 годы (далее именуется - Программа). 2. Администрации области: включить Программу в перечень областных целевых программ; финансирование Программы в 1997 году осуществить за счет текущего финансирования по отрасли "здравоохранение"; начиная с 1998 года предусматривать выделение средств на реализацию Программы при разработке проекта бюджета области. Председатель Законодательного Собрания области Г.Т.ХРИПЕЛЬ Утверждена постановлением Законодательного Собрания области от 20 февраля 1997 г. N 85 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1997 - 2000 ГОДЫ I. Общие положения Областная целевая программа "Сахарный диабет" разработана исходя из требований: 1. Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах по государственной поддержке лиц, больных сахарным диабетом"; 2. Постановления Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 года N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"; 3. Резолюции Всемирной Ассамблеи здравоохранения по диабету от 12 октября 1989 года в Сент-Винсенте; 4. Приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации N 259 от 2 ноября 1994 года "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом"; 5. Служебного письма Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 31 октября 1994 года N 04-6/142-6 "Об использовании средств самоконтроля при сахарном диабете"; 6. Приказа управления здравоохранения Администрации Вологодской области N 140 от 26 мая 1995 года "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом". II. Обоснование разработки программы Сахарный диабет является острейшей медико - социальной проблемой. В целом по России заболеваемость сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 5 - 6%. В области болезненность сахарным диабетом за последние 5 лет увеличилась на 14.8% и составила - 1183.5 на 100000 населения. На 1 января 1996 года наблюдается 16900 больных сахарным диабетом, в т. ч. 3900 нуждается в ежедневной инсулинотерапии. Только за 1995 год впервые выявлено 1265 больных сахарным диабетом, умерло 110 человек, впервые выведено на инвалидность - 273 человека. К концу 1996 года ожидается увеличение больных сахарным диабетом до 17000 человек. Из года в год повышается смертность и инвалидизация данной группы населения, что поддерживает отрицательную демографическую ситуацию в области. Основной причиной ранней инвалидизации и смертности являются сосудистые осложнения диабета. Среди этих больных смертность от болезни сердца и инсультов в 2 - 3 раза, слепоты - в 10 раз, нефропатии - в 12 - 15 раз, гангрены и ампутации конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом. В снижении осложнений и инвалидизации населения существенное значение имеет непосредственное отношение пациентов к своему здоровью. По медико - социальной значимости сахарный диабет занимает 3-е место после сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний. Выборочные эпидемиологические исследования распространенности сахарного диабета показывают, что истинное число больных в 4 - 5 раз превышает количество зарегистрированных. Существующая статистическая отчетность не дает полных сведений о вариантах течения сахарного диабета, его осложнениях, обеспечении лекарственными препаратами. При значительном росте заболеваемости сахарным диабетом, отсутствии эндокринологических отделений (коек) в районах области мощность эндокринологического отделения областной больницы (40 коек) не соответствует потребности. III. Цели и задачи программы Целью областной программы является улучшение организации лечебной помощи больным сахарным диабетом, повышение ее эффективности, профилактика острых и поздних диабетических осложнений, создание условий для полноценной жизнедеятельности данных больных. Задачи программы: - снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом; - раннее выявление сахарного диабета; - снижение частоты диабетических ком и смертности от них; - снижение поздних диабетических осложнений (ретинопатии, нефропатии, нейропатии, микроангиопатии); - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инвалидизации больных сахарным диабетом; - продление срока жизни больных и повышение качества жизни. Для достижения поставленных задач необходимо: 1. Организация диабетологической службы в области; 1.1. Подготовка на центральных базах кадров врачей - диабетологов, проведение обучения врачей и средних работников общей лечебной сети по проблеме сахарного диабета. 1.2. Создание при существующих эндокринологических отделениях центров "Сахарный диабет". 1.3. Создание областного регистра сахарного диабета (ОРСД). 1.4. Организация на базе центров школ по обучению больных сахарным диабетом. 1.5. Обеспечение диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста, страдающих сахарным диабетом. 1.6. Обеспечение больных сахарным диабетом средствами индивидуального самоконтроля за содержанием сахара в крови и моче. 1.7. Формирование групп риска среди населения. 2. Гарантированное бесперебойное обеспечение больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами, шприцами, средствами самоконтроля. 3. Решение социальных проблем: 3.1. Профессиональная ориентация подростков, больных сахарным диабетом. 3.2. Работа по реабилитации инвалидов вследствие сахарного диабета. 3.3. Профилактика инвалидизации у заболевших. 4. Ожидаемые результаты реализации Программы: - снижение числа осложнений сахарного диабета (слепоты, ампутаций конечностей, почечной недостаточности); - снижение ранней инвалидизации больных сахарным диабетом; - увеличение продолжительности активной жизни больных. 5. Источники финансирования: 1. Федеральный, областной и муниципальные бюджеты. 2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Добровольные пожертвования и благотворительные взносы организаций, предприятий, граждан, общества больных сахарным диабетом. МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ -----T-------------------------T-------T---------T---------------¬ ¦ N ¦Мероприятия по реализации¦Срок ¦Стоимость¦Исполнители ¦ ¦п/п ¦Программы ¦испол- ¦(в ценах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нения ¦сентября ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1996 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года) ¦ ¦ +----+-------------------------+-------+---------+---------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +----+-------------------------+-------+---------+---------------+ ¦ ¦Раздел I. "Организация диабетологической службы в области" ¦ +----+-------------------------T-------T---------T---------------+ ¦1. ¦Создание двух центров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Сахарный диабет": ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- областная больница N 1;¦1 кв. ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦ ¦1997 ¦ - ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦- Череповецкая городская ¦1 кв. ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦больница. ¦1997 ¦ - ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Череповца ¦ ¦1.1.¦Утверждение штатного ¦1 кв. ¦ - ¦Управление ¦ ¦ ¦расписания ¦1997 ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦диабетологических ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦центров. ¦ ¦ ¦области ¦ ¦1.2.¦Организация ¦1 кв. ¦ - ¦Управление ¦ ¦ ¦консультативного приема ¦1997 ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦в центре "Сахарный ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦диабет". ¦ ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦1.3.¦Оснащение ¦1997 г.¦ - ¦Управление ¦ ¦ ¦диабетологических ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦центров. ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Череповца ¦ ¦1.4.¦Приобретение аппарата для¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦лазерокоагуляции при ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦диабетических ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦ретинопатиях. ¦1997 г.¦20 млн. ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ТФОМС ¦ ¦1.5.¦Приобретение наборов для ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦определения ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦гликолизированного ¦ ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦гемоглобина, внедрение в ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦практику. ¦1997 г.¦ - ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий Центр ¦ ¦2. ¦Создание областного ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦регистра больных ¦1997 - ¦15 млн. ¦здравоохранения¦ ¦ ¦сахарным диабетом (ОРСД):¦1998 г.¦руб. ¦Администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница N 1. ¦ ¦ ¦- ОРСД (банк данных); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- компьютерный учет всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных, вариантов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течения диабета, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидизации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов, используемых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лечении и их дозировок,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оздоровлению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.1.¦Приобретение двух ¦I кв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компьютеров. ¦1997 г.¦ ¦ ¦ ¦2.2.¦Разработка положения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы ОРСД. ¦II. кв.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1997 г.¦ ¦ ¦ ¦2.3.¦Обучение пользователей и ¦II. кв.¦ ¦ ¦ ¦ ¦операторов. ¦1997 г.¦ ¦ ¦ ¦3. ¦Целевая подготовка ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦врачей - эндокринологов ¦1997 - ¦ - ¦здравоохранения¦ ¦ ¦по диабетологии ¦2000 ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦(5 человек). ¦г. г. ¦ ¦области ¦ ¦4. ¦Обучение врачей других ¦1997 - ¦180 млн. ¦Управление ¦ ¦ ¦специальностей, средних ¦2000 ¦руб. ¦здравоохранения¦ ¦ ¦медработников и ¦г. г. ¦ ¦Администрации ¦ ¦ ¦социальных работников по ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦проблеме сахарного ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦диабета: ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦1997 год - 20 человек; ¦ ¦40 млн. ¦Администрации ¦ ¦ ¦1998 год - 20 человек; ¦ ¦40 млн. ¦г. Череповца, ¦ ¦ ¦1999 год - 25 человек; ¦ ¦50 млн. ¦гл. врачи ЦРБ ¦ ¦ ¦2000 год - 25 человек. ¦ ¦50 млн. ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кие центры ¦ ¦5. ¦Организация школ по ¦1997 - ¦всего ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦обучению больных и ¦2000 ¦40 млн. ¦кие центры ¦ ¦ ¦родителей детей, ¦г. г. ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦больных сахарным ¦ ¦10 млн./ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом, при ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦эндокринологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделениях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. ¦Разработка программы ¦1997 г.¦ - ¦Вологодское ¦ ¦ ¦подготовки медсестер ¦ ¦ ¦базовое ¦ ¦ ¦диабетологического ¦ ¦ ¦медицинское ¦ ¦ ¦профиля на базе отделения¦ ¦ ¦училище ¦ ¦ ¦повышения квалификации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вологодского медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦училища. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ¦Подготовка и приобретение¦1997 - ¦20 млн. ¦Областной центр¦ ¦ ¦методической литературы, ¦2000 ¦руб. ¦медицинской ¦ ¦ ¦плакатов, таблиц и других¦г. г. ¦5 млн./ ¦профилактики, ¦ ¦ ¦наглядных пособий для ¦ ¦год ¦диабетологичес-¦ ¦ ¦обучения больных ¦ ¦ ¦кие центры ¦ ¦ ¦сахарным диабетом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. ¦Организация профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарного диабета и его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8.1.¦Ранняя диагностика ¦1997 - ¦ - ¦Главные врачи ¦ ¦ ¦диабета и нарушенной ¦2000 ¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦толерантности к глюкозе. ¦г. г. ¦ ¦профилактичес- ¦ ¦ ¦Организация определения ¦ ¦ ¦ких учреждений ¦ ¦ ¦сахара в крови и моче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всем впервые обратившимся¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лечебное учреждение, и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при проведении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеризации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8.2.¦Выделение среди населения¦1997 - ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦групп риска: ¦2000 ¦ ¦кие центры, ¦ ¦ ¦- лица, у которых среди ¦г. г. ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦родственников 1 ст. ¦ ¦ ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦родства имеются больные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- лица, страдающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦атеросклерозом с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражением сосудов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердца, головного мозга, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нижних конечностей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной гипертонией,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦особенно в сочетании с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ожирением; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- лица с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дислипопротеидемиями; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- женщины, родившие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей с массой тела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более 4500 г., или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мертворожденных. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8.3.¦Организация профилакти- ¦1997 - ¦ - ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦ческих мероприятий среди ¦2000 ¦ ¦кие центры, ¦ ¦ ¦групп риска: ¦г. г. ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦- ежегодный контроль ¦ ¦ ¦ЛПУ ¦ ¦ ¦гликемии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- коррекция питания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленная на снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массы тела, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- использование пищевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заменителей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- обследование глазного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дна 1 раз в год, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- скрининг на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбуминурию у всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунозависимым сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом, длительностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более 5 лет и у детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. ¦Внедрение и использование¦1997 - ¦ ¦Главные ¦ ¦ ¦в повседневной практике ¦2000 ¦ ¦врачи ЛПУ ¦ ¦ ¦экспресс - методов ¦г. г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определения сахара в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. ¦Обеспечение больных ¦1997 - ¦40 млн. ¦Главные врачи ¦ ¦ ¦диабетом средствами ¦2000 ¦руб. ¦ЛПУ, Диабето- ¦ ¦ ¦самоконтроля за ¦г. г. ¦10 млн./ ¦логические ¦ ¦ ¦содержанием сахара в ¦ ¦год ¦центры ¦ ¦ ¦крови и моче. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11. ¦Открытие дневных ¦1997 г.¦ - ¦Управления ¦ ¦ ¦стационаров для больных ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦сахарным диабетом в г. г.¦ ¦ ¦Администраций ¦ ¦ ¦Вологде и Череповце. ¦ ¦ ¦г. г. Вологды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и Череповца ¦ ¦ ¦Итого расходов: ¦1997 - ¦315 млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000 ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1997 г.¦100 млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1998 г.¦65 млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1999 г.¦75 млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000 г.¦75 млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ +----+-------------------------+-------+---------+---------------+ ¦ ¦Раздел II. "Гарантированное бесперебойное обеспечение ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами и ¦ ¦ ¦шприцами" ¦ +----+-------------------------T-------T---------T---------------+ ¦1. ¦Изучение годовой ¦Еже- ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦потребности в инсулинах. ¦годно ¦ - ¦кие центры, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ ¦ ¦2. ¦Изучение годовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потребности в пероральных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахароснижающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратах. ¦ "-" ¦ - ¦ "-" ¦ ¦3. ¦Составление сводной ¦Еже- ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦заявки и централизованный¦годно ¦9.071 ¦здравоохранения¦ ¦ ¦закуп всех ¦ ¦млн. руб.¦Администрации ¦ ¦ ¦сахароснижающих ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦препаратов. ¦ ¦ ¦диабетологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кие центры. ¦ ¦4. ¦Бесплатное обеспечение ¦Еже- ¦1.565 ¦ ¦ ¦ ¦больных ИЗСД шприцами. ¦годно ¦млн. руб.¦ "-" ¦ ¦5. ¦Централизованная закупка ¦1997 - ¦107.4 ¦ ¦ ¦ ¦средств для самоконтроля.¦2000 г.¦млн. руб.¦ "-" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. ¦Итого расходов: ¦1997 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦42972 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦на год ¦10743 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ +----+-------------------------+-------+---------+---------------+ ¦ ¦Раздел III. "Решение социальных проблем" ¦ +----+-------------------------T-------T---------T---------------+ ¦1. ¦Проведение профессиональ-¦Еже- ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦ной ориентации ¦годно ¦ - ¦кие центры, ¦ ¦ ¦подростков - больных ¦ ¦ ¦общество ¦ ¦ ¦сахарным диабетом. ¦ ¦ ¦больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Администрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области. ¦ ¦2. ¦Разработка программы по ¦1997 - ¦ ¦Центры ¦ ¦ ¦профессиональному ¦2000 ¦ ¦занятости ¦ ¦ ¦обучению лиц, нуждающихся¦г. г. ¦ - ¦населения, ¦ ¦ ¦в трудоустройстве. ¦ ¦ ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования. ¦ ¦3. ¦Организовать на базе ¦Еже- ¦ - ¦Управление ¦ ¦ ¦детских оздоровительных ¦годно ¦ ¦образования, ¦ ¦ ¦учреждений области ¦ ¦ ¦Региональный ¦ ¦ ¦сезонный лагерь на 20 ¦ ¦ ¦фонд ¦ ¦ ¦детей больных сахарным ¦ ¦ ¦социального ¦ ¦ ¦диабетом. ¦ ¦ ¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦управление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦4. ¦Организация обучения ¦Еже- ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦больных по вопросам ¦годно ¦ - ¦кие центры ¦ ¦ ¦психосоциальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адаптации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ¦Выпуск и распространение ¦1997 - ¦ ¦Областной ¦ ¦ ¦методических пособий для ¦2000 ¦ ¦центр ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом¦г. г. ¦ - ¦медицинской ¦ ¦ ¦и их родственников. ¦ ¦ ¦профилактики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий центр ¦ ¦6. ¦Совместная работа с ¦1997 - ¦ ¦Диабетологичес-¦ ¦ ¦обществом больных ¦2000 ¦ ¦кие центры ¦ ¦ ¦сахарным диабетом по: ¦г. г. ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦- обеспечению и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦распределению средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦самоконтроля; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- созданию буферных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦запасов жизненно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимых медикаментов;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профориентации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ¦Ежегодная информация ¦1997 - ¦ ¦Общество ¦ ¦ ¦Администрации области и ¦2000 ¦ ¦больных ¦ ¦ ¦населения о проблемах ¦г. г. ¦ - ¦сахарным ¦ ¦ ¦лиц, страдающих сахарным ¦ ¦ ¦диабетом, ¦ ¦ ¦диабетом. ¦ ¦ ¦диабетологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кие центры ¦ ¦8. ¦Освоение изготовления ¦1997 ¦средства ¦Протезно- ¦ ¦ ¦ортопедической обуви для ¦год ¦системы ¦ортопедическое ¦ ¦ ¦больных с синдромом ¦ ¦соцобес- ¦предприятие ¦ ¦ ¦диабетической стопы. ¦ ¦печения ¦ ¦ +----+-------------------------+-------+---------+---------------+ ¦ ¦Раздел IV. "Финансирование программы" ¦ +----+-------------------------T-------T---------T---------------+ ¦1. ¦Расходы - всего, ¦1997 - ¦43287 ¦ ¦ ¦ ¦в т. ч. по годам ¦2000 ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1997 г.¦10843 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦1998 г.¦10808 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦1999 г.¦10818 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000 г.¦10818 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦млн. руб.¦ ¦ L----+-------------------------+-------+---------+----------------