наименование документа ПОСТАНОВЛЕНИЕ Губернатора Вологодской области от 29.04.99 N 261 "О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД" Источник публикации "Красный Север", N 84, 08.05.99 "Красный Север", N 87-88, 14.05.99 Примечание Вступил в силу с 1 мая 1999 года (п. 6 данного документа) --------------------------------------------------------------- ГУБЕРНАТОР ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 апреля 1999 г. N 261 О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" постановляю: 1. Утвердить: 1.1 Программу государственных гарантий обеспечения граждан Вологодской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год (приложение 1). 1.2. Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год (приложение 2). 1.3. Перечень медицинских учреждений, предоставляющих помощь в рамках Программы государственных гарантий обеспечения граждан Вологодской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год (приложение 3). 1.4. Правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Вологодской области на 1999 год (приложение 4). 1.5. Виды медицинской помощи, оказываемой за счет средств бюджетов всех уровней (приложение 5). 1.6. Объемы оказания медицинской помощи (приложение 6). 1.7. Условия предоставления лекарственной помощи, восстановления отдельных расходов лечебно - профилактических учреждений (приложение 7). 2. Принять к сведению, что в соответствии с расчетом по Территориальной программе обязательного медицинского страхования размер страхового платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения в расчете на одного застрахованного в 1999 году составляет 144 рубля. 3. Рекомендовать главам органов местного самоуправления: 3.1. Выделить в бюджетах объемы страховых платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 1999 год (приложение 8 ). 3.2. Обеспечить ежемесячное перечисление страховых платежей в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области. 3.3. Содержать коечную сеть учреждений здравоохранения согласно перечню, определенному п. 1.3 настоящего постановления. 3.4. Оказывать медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения не ниже объема, определенного п. 1.6 настоящего постановления. 4. Департаменту финансов администрации области (Г.С. Изотова) производить ежемесячное перечисление платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения в ТФ ОМС Вологодской области в объемах, предусмотренных Законом области об областном бюджете на 1999 год. 5. Исполнительной дирекции ТФ ОМС (М.В. Смирнов), управлению здравоохранения администрации области (А.А. Колинько) обеспечить контроль за рациональным и целевым использованием средств обязательного медицинского страхования. 6. Постановление вступает в силу с 1 мая 1999 года. 7. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя губернатора области И.А. Позднякова. Губернатор области В.Е.ПОЗГАЛЕВ Приложение N 1 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД 1. Общие положения 1.1. Программа государственных гарантий обеспечения граждан Вологодской области бесплатной медицинской помощью (далее именуемая - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. 1.2. Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, Территориальную программу обязательного медицинского страхования с перечнем лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи, условия оказания медицинской помощи. 1.3. Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования. 1.4. Программа пересматривается ежегодно. 2. Перечень видов медицинской помощи Гражданам Российской Федерации на территории Вологодской области в рамках Программы бесплатно предоставляются: 2.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. 2.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому. 2.3. Стационарная помощь: - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - при патологии беременности, родах и абортах; - при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима. 2.4. При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. 3. Условия оказания медицинской помощи 3.1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях: Возможность выбора пациентом субъекта первичной медико - санитарной помощи в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно - профилактической помощи. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. Возможность наличия очередности плановых больных на прием к врачу, проведение диагностических исследований и лечебно - профилактических мероприятий. Максимальные сроки ожидания определяются руководителями лечебно - профилактических учреждений. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утверждаемыми управлением здравоохранения администрации области. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом, в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения. 3.2. В больничных учреждениях: Возможность наличия очередности на плановую госпитализацию. Максимальные сроки ожидания определяются руководителями лечебно - профилактических учреждений, с учетом возможностей лечебно - профилактического учреждения и вносятся в договор на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. Больные размещаются в палаты на 4 и более мест. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком до 3 лет. Приложение N 2 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН НА 1999 ГОД В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования предоставляется амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь в части расходов на оплату труда, начислений на заработную плату, на приобретение медикаментов и перевязочных средств, на приобретение мягкого инвентаря в сумме 350307.0 тысяч рублей в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно - правовой формы при: инфекционных и паразитарных заболеваниях, за исключением туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, включая заболевания зубов и полости рта, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно - мышечной системы и соединительной ткани, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, некоторых врожденных аномалиях (пороках развития) и деформациях у взрослых. СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ПЕРЕЧНЕЙ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ ПАЦИЕНТОВ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ (финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования) ----T-----------------T--------T----------------T----------------¬ ¦N ¦Группы ¦Класс по¦Перечень ¦Перечень ¦ ¦п/п¦заболеваний ¦МКБ-10 ¦специалистов, ¦профилей ¦ ¦ ¦и состояний ¦ ¦оказывающих ¦стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦отделений ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 1 ¦Инфекционные, ¦ I ¦Инфекционист, ¦Инфекционное, ¦ ¦ ¦паразитарные ¦ ¦педиатр, ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦болезни ¦ ¦терапевт ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 2 ¦Венерические ¦ I ¦Дерматовенеролог¦Венерологическое¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 3 ¦Новообразования ¦ II ¦Онколог, ¦Онкологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог - ¦лучевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинеколог, ¦терапии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог - ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦радиолог ¦гинекологическое¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 4 ¦Болезни ¦ IV ¦Эндокринолог, ¦Эндокриноло- ¦ ¦ ¦эндокринной ¦ ¦терапевт, ¦гическое, ¦ ¦ ¦системы, ¦ ¦педиатр, ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦хирург ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦питания, ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обмена веществ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 5 ¦Болезни крови и ¦ III ¦Гематолог, ¦Гематологи- ¦ ¦ ¦кроветворных ¦ ¦терапевт, ¦ческое, ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦педиатр ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 6 ¦Болезни нервной ¦ VI ¦Невропатолог, ¦Неврологическое,¦ ¦ ¦системы ¦ ¦нейрохирург ¦нейрохирурги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 7 ¦Болезни глаза и ¦ VII ¦Офтальмолог ¦Офтальмологи- ¦ ¦ ¦его придаточного ¦ ¦ ¦ческое ¦ ¦ ¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 8 ¦Болезни уха, ¦ VIII ¦Отоларинголог, ¦Отоларинголо- ¦ ¦ ¦горла, носа ¦ ¦хирург ¦гическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 9 ¦Болезни системы ¦ IX ¦Кардиолог, ¦Кардиологи- ¦ ¦ ¦кровообращения ¦ ¦ревматолог, ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ¦ревматологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦кардиоревмато- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦логическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург, ¦терапевтичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистый ¦кое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 10¦Болезни органов ¦ X ¦Пульмонолог, ¦Пульмонологи- ¦ ¦ ¦дыхания ¦ ¦терапевт, ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦аллергологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦торакальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 11¦Болезни органов ¦ XI ¦Гастроэнтеролог,¦Гастроэнтеро- ¦ ¦ ¦пищеварения ¦ ¦терапевт, ¦логическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктолог ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 12¦Заболевания ¦ XI ¦Стоматолог, ¦Стоматологи- ¦ ¦ ¦зубов и полости ¦ ¦стоматолог - ¦ческое, ¦ ¦ ¦рта ¦ ¦хирург ¦челюстно-лицевой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 13¦Болезни ¦ XIV ¦Нефролог, ¦Нефрологическое,¦ ¦ ¦мочеполовой ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦системы ¦ ¦педиатр, ¦урологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уролог, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦гемодиализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(искусственной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почки) ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 14¦Болезни ¦ XIV ¦Акушер - ¦Гинекологическое¦ ¦ ¦женских ¦ ¦гинеколог ¦ ¦ ¦ ¦половых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 15¦Беременность ¦ XV ¦Акушер - ¦Гинекологическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинеколог ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 16¦Болезни ¦ XII ¦Дермато- ¦Кожное, ¦ ¦ ¦кожи и подкожной ¦ ¦венеролог, ¦аллергологи- ¦ ¦ ¦клетчатки ¦ ¦аллерголог, ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 17¦Болезни ¦ XIII ¦Ревматолог, ¦Ревматологи- ¦ ¦ ¦костно-мышечной ¦ ¦терапевт, ¦ческое, ¦ ¦ ¦системы и ¦ ¦педиатр, ¦терапевтическое,¦ ¦ ¦соединительной ¦ ¦травматолог - ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦ортопед, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 18¦Травмы ¦ XIX ¦Травматолог - ¦Травматологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, ¦ортопедическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦нейрохирурги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 19¦Ожоги ¦ XIX ¦Травматолог - ¦Ожоговое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦травматологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ческое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ +---+-----------------+--------+----------------+----------------+ ¦ 20¦Отравления и ¦ XIX ¦Токсиколог, ¦Токсикологи- ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦терапевт, ¦ческое, ¦ ¦ ¦воздействия ¦ ¦педиатр ¦терапевти- ¦ ¦ ¦внешних ¦ ¦ ¦ческое, ¦ ¦ ¦причин ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ L---+-----------------+--------+----------------+----------------- Приложение N 3 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД ----T--------------T--------------T------------T-----------------¬ ¦N ¦ Район, ¦Категория ¦Наименование¦ Количество ¦ ¦п/п¦ город ¦ЛПУ ¦ЛПУ ¦ коек ¦ +---+--------------+--------------+------------+----T------T-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС¦бюджет¦всего¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 1 ¦Бабаевский ¦Центральная ¦Больница ¦ 155¦ 25 ¦ 180 ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦Борисово- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Судская ¦ 48¦ 10 ¦ 58 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Пяжелская ¦ 10¦ 10 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Тороповская ¦ 6¦ 7 ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 219¦ 52 ¦ 271 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 2 ¦Бабушкинский ¦Центральная ¦Больница ¦ 95¦ 8 ¦ 103 ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Рослятинская¦ 15¦ 5 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Ляминьгская ¦ 10¦ 5 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 120¦ 18 ¦ 138 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 3 ¦Белозерский ¦Центральная ¦Больница ¦ 170¦ 10 ¦ 180 ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Шольская ¦ 15¦ 10 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Енинская ¦ 5¦ 10 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 190¦ 30 ¦ 220 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 4 ¦Велико- ¦Центральная ¦Больница ¦ 375¦ 40 ¦ 415 ¦ ¦ ¦устюгский ¦районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦Районные ¦Красавинская¦ 84¦ 16 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Кузинская ¦ 18¦ 2 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Усть- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алексеевская¦ 36¦ 4 ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Полдарская ¦ 10¦ 4 ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Ломоватская ¦ - ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сусоловская ¦ - ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦Новатор ¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦Диспансер ¦Кожно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венероло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гический ¦ 20¦ - ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Психо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 60 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тубдиспансер¦ ¦ 50 ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 543¦ 192 ¦ 735 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 5 ¦Вашкинский ¦Центральная ¦Больница ¦ 67¦ 6 ¦ 73 ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Новокемская ¦ 6¦ 4 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Первомайская¦ 6¦ 4 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Покровская ¦ ¦ 8 ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 79¦ 22 ¦ 101 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 6 ¦Верховажский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 94¦ 10 ¦ 104 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Н. Кулойская¦ 10¦ 5 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Чушевицкая ¦ 15¦ 5 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 119¦ 20 ¦ 139 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 7 ¦Вожегодский ¦Вожегодское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦РТМО ¦Больница ¦ 102¦ 8 ¦ 110 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Митинская ¦ 10¦ 10 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Явенская ¦ 10¦ 5 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-Кубенская ¦ -¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Огибаловская¦ -¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 122¦ 43 ¦ 165 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 8 ¦Вологодский ¦Вологодское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦РТМО ¦Больница ¦ 100¦ - ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦К. Озерская ¦ 40¦ - ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Новленская ¦ 15¦ - ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Огарковская ¦ 15¦ 5 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сосновская ¦ 15¦ 5 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федотовская ¦ 20¦ - ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нефедовская ¦ ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦Васильевская¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ермаковская ¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Майская ¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Надеевская ¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Семеновская ¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стризневская¦ ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 205¦ 25 ¦ 230 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 9 ¦Вытегорский ¦Вытегорское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦РТМО ¦Больница ¦ 175¦ 15 ¦ 190 ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦Ковжинская ¦ 30¦ - ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦Белоручейс- ¦ 30¦ - ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ошкинская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ольховская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Андомская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 235¦ 45 ¦ 280 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 10¦Грязовецкий ¦Грязовецкое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦РТМО ¦Больница ¦ 257¦ 23 ¦ 280 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 11¦Кадуйский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 118¦ 10 ¦ 128 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦Никольская ¦ -¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦Хохловская ¦ -¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 118¦ 20 ¦ 138 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 12¦Кирилловский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 128¦ 10 ¦ 138 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Талицкая ¦ 15¦ - ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 143¦ 10 ¦ 153 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 13¦Кичм- ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Городецкий ¦районная ¦Больница ¦ 141¦ 17 ¦ 158 ¦ ¦ ¦район ¦Участковые ¦Нижне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Енангская ¦ 20¦ - ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-Ентальская¦ 10¦ - ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сараевская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦Югская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 171¦ 27 ¦ 198 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 14¦Между- ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реченский ¦районная ¦Больница ¦ 50¦ 4 ¦ 54 ¦ ¦ ¦район ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Туровецкая ¦ 8¦ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 58¦ 4 ¦ 62 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 15¦Никольский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 160¦ 15 ¦ 175 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Верхне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Кемская ¦ 20¦ ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Теребаевская¦ ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аргуновская ¦ ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Завражская ¦ ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 180¦ 60 ¦ 240 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 16¦Нюксенский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 78¦ 8 ¦ 86 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Городищенс- ¦ 17¦ 3 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Матвеевская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 95¦ 21 ¦ 116 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 17¦Сокольский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 470¦ 30 ¦ 500 ¦ ¦ ¦ ¦Городские ¦Горбольница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детская ¦Больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Кадниковская¦ 50¦ ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Биряковская ¦ 10¦ 10 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатории ¦Воробьевская¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Двиницкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Чучковская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 530¦ 40 ¦ 570 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 18¦Сямженский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 85¦ 6 ¦ 91 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Двиницкая ¦ ¦ 12 ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 85¦ 18 ¦ 103 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 19¦Тарногский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 92¦ 8 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦В. Спасская ¦ 5¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Заборская ¦ 15¦ ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В-Кокшеньгс-¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 112¦ 23 ¦ 135 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 20¦Тотемский ¦Тотемская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦МТМО ¦Больница ¦ 217¦ 35 ¦ 252 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 217¦ 35 ¦ 252 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 21¦Усть- ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кубинский ¦районная ¦Больница ¦ 66¦ 6 ¦ 72 ¦ ¦ ¦район ¦Участковые ¦Богородская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Никольская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатории ¦Заднесельс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Троицкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 66¦ 26 ¦ 92 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 22¦Устюженский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 124¦ 6 ¦ 130 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦Желябовская ¦ 25¦ 15 ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Ростороповс-¦ ¦ 18 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦ 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 151¦ 39 ¦ 190 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 23¦Харовский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 125¦ 8 ¦ 133 ¦ ¦ ¦ ¦Участковые ¦Иваченская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Шапкинская ¦ 15¦ 5 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Семигородняя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 140¦ 23 ¦ 163 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 24¦Чагодощенский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 80¦ 6 ¦ 86 ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Сазоново ¦ 45¦ ¦ 45 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Смердомская ¦ ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 125¦ 16 ¦ 141 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 25¦Череповецкий ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Районные ¦Судская ¦ 115¦ ¦ 115 ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦Тоншаловская¦ 52¦ ¦ 52 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦Мяксинская ¦ 15¦ 10¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Уломская ¦ ¦ 10¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Муродская ¦ ¦ 10¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Петриневская¦ ¦ 20¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Абакановская¦ ¦ 20¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатории ¦Ботовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Климовская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Малечкинская¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шулмская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ягановская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 182¦ 70¦ 252 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 26¦Шекснинский ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦район ¦районная ¦Больница ¦ 212¦ 15¦ 227 ¦ ¦ ¦ ¦Районная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Чебсарская ¦ 30¦ 20¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦Участковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦Чаромская ¦ ¦ 20¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦Амбулатория ¦Нифонтовская¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦ 242¦ 55¦ 297 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 27¦г. Вологда ¦Поликлиники ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взр. N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взр. N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дет. N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дет. N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пол-ка б-цы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пол-ка отд. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б-цы СЖД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Городские ¦Гор. б-ца ¦1001¦ ¦ 1001¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦N 1 (пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1 и N 2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. б-ца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 3 (пол-ка)¦ 70¦ ¦ 70¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфекционная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ 200¦ 60¦ 260¦ ¦ ¦ ¦Больницы ¦Больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведомств. ¦Водников ¦ 20¦ ¦ 20¦ ¦ ¦ ¦ ¦Больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СЖД ¦ 77¦ ¦ 77¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вологда - 20¦ 10¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦Род. дома ¦Род. дом N 1¦ 120¦ 131¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦Род. дом N 2¦ - ¦ 60¦ 60¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦1498¦ 251¦ 1749¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 28¦г. Череповец ¦Поликлиники ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка взр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка взр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гор. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дет. пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зашекснин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пол-ка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦портовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Горбольницы ¦Городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ 965¦ ¦ 965 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Детская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б-ца ¦ 270¦ 105 ¦ 375 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТМО-1 ¦ 415¦ 40 ¦ 455 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУ "Север- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сталь" ¦ 600¦ 95 ¦ 695 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Портовая ¦ 30¦ 40 ¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦Родильный дом ¦Роддом ¦ 60¦ 110 ¦ 170 ¦ ¦ ¦ ¦Диспансеры ¦Психо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 250 ¦ 250 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Туб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 230 ¦ 230 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кожвен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 60 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нарко- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 120 ¦ 120 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦2340¦ 1050 ¦3390 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ 29¦Областные ЛПУ ¦Больницы ¦Больница N 1¦ 870¦ 170 ¦1040 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Детская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ 380¦ 85 ¦ 465 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Глазная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ 180¦ - ¦ 180 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВОСПМО ¦ ¦ 1290¦1290 ¦ ¦ ¦ ¦Диспансеры ¦Онкологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий ¦ 165¦ - ¦ 165 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кожно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венерологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческий ¦ 120¦ - ¦ 120 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Туб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 275¦ 275 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нарко- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ 90¦ 90 ¦ ¦ ¦ ¦Итого ¦ ¦1715¦ 1910¦3625 ¦ +---+--------------+--------------+------------+----+------+-----+ ¦ ¦Всего по ¦ ¦ 10257¦ 4168¦14425¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В том числе ¦3756¦ 429¦ 4185¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЦРБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(РТМО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ РБ¦ 523¦ 67¦ 590¦ ¦ ¦ ¦ ¦ УБ¦ 425¦ 461¦ 886¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Вологда ¦1498¦ 251¦ 1749¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Череповец¦2340¦ 1050¦ 3390¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обл. ЛПУ ¦1715¦ 1910¦ 3625¦ L---+--------------+--------------+------------+----+------+------ Приложение N 4 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ПРАВИЛА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1999 ГОД 1. Общие положения 1.1. Правила обязательного медицинского страхования Вологодской области на 1999 год (далее - Правила) разработаны на основе Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Типовых правил обязательного медицинского страхования, других нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию. 1.2. В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" гражданам на территории Вологодской области гарантируется предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях Территориальной программы обязательного медицинского страхования Вологодской области на 1999 год (далее - Программа ОМС). Программа предусматривает виды и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, перечень оказываемых услуг и перечень медицинских учреждений, предоставляющих помощь в рамках Программы ОМС, а также требования к медицинской помощи, утвержденные управлением здравоохранения администрации Вологодской области, тарифы на медицинские услуги, принятые в установленном порядке. 1.3. Субъектами обязательного медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования обеспечивают Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. 1.4. При обязательном медицинском страховании населения Вологодской области, страхователями являются: - для неработающего населения (детей, учащихся и студентов дневных форм обучения, пенсионеров, зарегистрированных в установленном порядке безработных, других категорий неработающего населения, состоящих на регистрационном учете по месту жительства на территории Вологодской области) - органы местного самоуправления; - для работающего населения - предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности и организационно - правовых форм и иные хозяйствующие субъекты (индивидуальные предприниматели, крестьянские (фермерские) хозяйства, частные адвокаты, частные нотариусы, частные охранники и др.) 1.5. Страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование, могут выступать юридические лица при условии, что они: - являются коммерческими организациями с любыми формами собственности, предусмотренными законодательством Российской Федерации; - обладают уставным капиталом в размере, установленном законодательством Российской Федерации; - имеют лицензию на право заниматься обязательным медицинским страхованием; - организуют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Положением о страховых медицинских организациях. Страховые медицинские организации осуществляют обязательное медицинское страхование на некоммерческой основе. 1.6. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (далее - Фонд) является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, образованным для аккумулирования страховых взносов и платежей, обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования, выравнивания финансовых ресурсов на его проведение на территории области, обеспечения всеобщности обязательного медицинского страхования, достижения социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования. Фонд действует на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1 и в соответствии с законодательством Российской Федерации и Вологодской области. 2. Взаимоотношения Фонда со страхователями 2.1. Страхователи, расположенные на территории Вологодской области, обязаны зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов (платежей) в Фонде или его филиалах, уплачивать страховые взносы (платежи) в порядке, определенном Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1, и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1018. 2.2. Механизм перечисления страховых взносов (платежей) на счета Фонда и его филиалов определяется нормативными актами, указанными в п. 2.1. настоящих Правил, а также Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Минфином России и Минздравом России 19 августа 1993 г. N 03-01. 2.3. В отношении плательщиков страховых взносов (платежей), нарушающих порядок их уплаты, Фонд вправе применять финансовые санкции, предусмотренные нормативными актами, указанными в п. 2.1. настоящих Правил. При применении финансовых санкций Фонд пользуется правами, предоставленными органам Государственной налоговой службы Российской Федерации. 2.4. Сумма платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения и страховых взносов за работающих должна обеспечивать потребность в финансовых ресурсах, необходимых для выполнения Программы ОМС. 3. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации 3.1. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации определяются договором обязательного медицинского страхования. Договоры обязательного медицинского страхования должны соответствовать действующему законодательству Российской Федерации, Типовым правилам обязательного медицинского страхования, типовым договорам обязательного медицинского страхования. 3.2. Договор обязательного медицинского страхования заключается на срок один год. 3.3. Договор обязательного медицинского страхования предусматривает обязательства страховой медицинской организации при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной Программой ОМС. Обязанностями страховой медицинской организации по договору являются: - организация предоставления застрахованным ею гражданам медицинской помощи и иных услуг, определенных Программой ОМС, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца; - возмещение лечебно - профилактическим учреждениям затрат на их оказание; - контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным медицинскими учреждениями; - защита интересов застрахованных. 3.4. Максимальная ответственность страховой медицинской организации по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора) не определяется. 3.5. Застрахованный гражданин является выгодоприобретателем по договору обязательного медицинского страхования. Застрахованный гражданин имеет самостоятельное право требования по заключенному договору к страховой медицинской организации за невыполнение условий договора, а также право на предъявление иска к страховой медицинской организации, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре обязательного медицинского страхования. 3.6. Страховая медицинская организация не имеет права отказать страхователю в заключении договора обязательного медицинского страхования, который соответствует действующим условиям страхования. Условия договоров обязательного медицинского страхования, заключаемых одной страховой медицинской организацией, устанавливаются одинаковыми для всех страхователей. 3.7. Договор обязательного медицинского страхования может быть расторгнут сторонами по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации, договором, а также в случаях расторжения договора о финансировании между страховой медицинской организацией и Фондом. 4. Взаимоотношения Фонда и страховых медицинских организаций 4.1. Фонд (его филиалы) финансирует страховые медицинские организации на основании договоров о финансировании обязательного медицинского страхования. Финансирование обязательного медицинского страхования осуществляется по среднедушевым нормативам, дифференцированным для каждой страховой медицинской организации по половозрастному признаку застрахованного ею населения, определяемому в соответствии с Порядком определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование, утвержденным Губернатором Вологодской области на основе Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования. 4.2. Договор о финансировании обязательного медицинского страхования заключается на основе Типового договора о финансировании обязательного медицинского страхования, утвержденного Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, как приложение 1 к Типовым правилам обязательного медицинского страхования, и регулирует взаимоотношения Фонда и страховой медицинской организации. От имени страховой медицинской организации договор о финансировании обязательного медицинского страхования вправе заключать ее филиалы в установленном законодательством порядке. Фонд не имеет права отказать страховой медицинской организации в заключении договора о финансировании обязательного медицинского страхования при наличии у последней лицензии на право осуществлять обязательное медицинское страхование, заключенных договоров обязательного медицинского страхования и договоров на оказание лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию Программы ОМС в полном объеме. Договоры о финансировании обязательного медицинского страхования не должны содержать условий, составляющих преимущества одних страховых медицинских организаций перед другими. 4.3. В соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования, при недостатке у страховой медицинской организации средств для оплаты медицинской помощи в рамках Программы ОМС, она обращается в Фонд за субвенциями. При установлении Фондом объективных причин для недостатка финансовых средств у страховой медицинской организации на оплату медицинской помощи застрахованным (неточность дифференцированных нормативов, повышенная заболеваемость и др.), Фонд (его филиалы) возмещают страховой медицинской организации недостающие средства в пределах нормированного страхового запаса Фонда. Порядок и сроки возмещения страховой медицинской организации недостающих средств определяется Положением о субвенции, утвержденным Правлением Фонда. При установлении Фондом необоснованности получения субвенции или ее использования, страховая медицинская организация возвращает Фонду необоснованно полученную субвенцию и уплачивает штраф в размере не ниже необоснованно полученной субвенции или ее части. 4.4. При установлении Фондом нарушений страховой медицинской организацией требований настоящих Правил в части оплаты медицинской помощи застрахованным, Фонд в соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования взыскивает с нее штраф. 4.5. Страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование населения соответствующей территории, в том числе филиалы страховых медицинских организаций, обязаны предоставлять Фонду сведения о застрахованных гражданах в порядке, установленном договором о создании и порядке поддержания Единого регистра застрахованного населения Вологодской области в системе обязательного медицинского страхования, а также информацию: - об объеме и стоимости оплаченных медицинских услуг при выполнении Программы ОМС; - о размерах штрафных санкций, предъявленных ими к медицинским учреждениям; - данные о расходах на ведение дела, формировании и расходовании резервов и фондов по обязательному медицинскому страхованию; - другую необходимую информацию. Показатели и формы отчетности страховых медицинских организаций по обязательному медицинскому страхованию разрабатываются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с федеральными органами, осуществляющими надзор за страховой деятельностью, Минфином России, Госкомстатом России. 4.6. Фонд обязан своевременно и полностью в соответствии с договором финансировать страховую медицинскую организацию. При непоступлении, несвоевременном или неполном поступлении страховых взносов от страхователей, Фонд обязан принимать к ним меры, предусмотренные Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование. Фонд обязан своевременно (в соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования) информировать страховую медицинскую организацию о непоступлении средств страхователя на счета Фонда. При неуплате страховых взносов страхователем, Фонд извещает об этом страховую медицинскую организацию в установленные договором о финансировании обязательного медицинского страхования сроки. Фонд изучает причины неуплаты и финансирует страховую медицинскую организацию за счет собственных резервов в течение не менее двух месяцев. По истечении этого срока страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь застрахованным в полном объеме за счет собственных средств. Страховая медицинская организация вправе досрочно расторгнуть договор страхования со страхователем, не уплачивающим страховые взносы (платежи). В случае досрочного расторжения договора страхования Фонд в бесспорном порядке оплачивает экстренную и неотложную медицинскую помощь гражданам, которые были застрахованы данным страхователем, вплоть до заключения им нового договора страхования. При оспаривании заинтересованными сторонами признания случая оказания медицинской помощи экстренным или неотложным, окончательное решение выносит управление здравоохранения администрации Вологодской области. За просрочку исполнения фондом обязательств по перечислению средств страховой медицинской организации в соответствии с условиями договора о финансировании обязательного медицинского страхования, Фонд (при наличии вины) уплачивает страховой медицинской организации пени за каждый день просрочки в размере, который устанавливается договором. 4.7. Полученные от Фонда по дифференцированным подушевым нормативам средства обязательного медицинского страхования должны размещаться страховыми медицинскими организациями на отдельные счета и использоваться в соответствии с Положением о страховых медицинских организациях на: - оплату медицинских услуг; - формирование резервов; - оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию; - формирование фонда оплаты труда работников, занятых обязательным медицинским страхованием. Для обеспечения выполнения принятых обязательств по оплате медицинских услуг застрахованным, страховая медицинская организация образует из полученных от Фонда средств в порядке и на условиях, установленных Фондом, необходимые для предстоящих выплат резерв оплаты медицинских услуг и запасной резерв. В аналогичном порядке страховая медицинская организация вправе создавать резерв финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию за счет отчислений, полученных от Фонда. 4.8. Фонд устанавливает для страховых медицинских организаций единые нормативы финансовых фондов и резервов в процентах к финансовым средствам, передаваемым им на проведение обязательного медицинского страхования. При этом сумма средств в запасном резерве не должна превышать одномесячного, а в резерве финансирования предупредительных мероприятий - двухнедельного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме Программы ОМС. Норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в процентном отношении к объему финансирования Фондом страховой медицинской организации в соответствии с заключенным между ними договором. Норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций утверждается Правлением Фонда. 4.9. Фонд устанавливает порядок формирования и использования страховыми медицинскими организациями финансовых резервов и фондов. 4.9.1. Резерв оплаты медицинских услуг - это финансовые средства, формируемые страховой медицинской организацией для предстоящей оплаты медицинской помощи застрахованным (как остаток средств, не истраченных на оплату медицинских услуг в текущем периоде). Средства резерва оплаты медицинских услуг предназначены для оплаты в течение действия договоров обязательного медицинского страхования медицинских услуг, оказанных застрахованному населению в объеме и на условиях Программы ОМС. 4.9.2. Запасной резерв по обязательному медицинскому страхованию - это средства, формируемые страховой медицинской организацией для покрытия превышения расходов на оплату медицинских услуг над средствами, предназначенными на эти цели. Средства запасного резерва могут быть использованы только на оплату медицинской помощи застрахованному по обязательному медицинскому страхованию контингенту при нехватке средств в резерве оплаты медицинских услуг. 4.9.3. Резерв финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию - это средства, формируемые страховой медицинской организацией для финансирования мероприятий по снижению заболеваемости среди граждан и других мероприятий, способствующих снижению затрат на осуществление Программы ОМС при улучшении доступности и качества медицинских услуг и повышению эффективности использования финансовых средств медицинскими учреждениями. 4.10. По окончании календарного года определяются финансовые результаты проведения обязательного медицинского страхования и в случае превышения доходов над расходами, сумма превышения направляется на пополнение резерва оплаты медицинских услуг, запасного резерва, резерва финансирования предупредительных мероприятий в порядке и на условиях, устанавливаемых Фондом, и на формирование дохода страховой медицинской организации в размере экономии расходов на ведение дела по сравнению с нормативными. 4.11. Фонд контролирует целевое и рациональное использование средств обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией. При выявлении нарушений в проведении обязательного медицинского страхования, в том числе случаев неправомерного использования страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, Фонд обращается в Департамент страхового надзора Министерства финансов Российской Федерации с ходатайством о применении санкций к страховой медицинской организации и приостанавливает ее финансирование. Основаниями для направления ходатайства в соответствии с действующим законодательством являются: - осуществление страховых операций по обязательному медицинскому страхованию на территории области без соответствующей лицензии; - нарушение порядка заключения договора обязательного медицинского страхования, установленного действующим законодательством; - оплата счетов лечебных учреждений за лиц, не имеющих полисов данной страховой организации, либо лиц, не являющихся застрахованными; необоснованное включение в реестр застрахованных иных лиц; - нарушение страховщиком прав страхователя и застрахованных в системе обязательного медицинского страхования на основании решения суда; - несоблюдение размеров и структуры страховых платежей, в том числе в части превышения установленного норматива расходов на ведение дела; - нецелевое и нерациональное использование средств обязательного медицинского страхования; - отсутствие в страховом медицинском полисе необходимой информации о застрахованном; несоблюдение порядка выдачи и изъятия страховых полисов; - нарушение установленного порядка формирования и размещения страховых резервов; - предоставление недостоверной информации в отчетах о деятельности страховой медицинской организации; - установление факта предоставления недостоверной информации в документах, явившихся основанием для выдачи лицензии; - несообщение в установленный срок об изменениях и дополнениях, внесенных в документы, послужившие основанием для выдачи лицензии; - необеспечение приема страхователей (застрахованных), а также корреспонденции по официально заявленному адресу. 4.12. В период приостановки финансирования страховой медицинской организации в соответствии с п. 4.11. Фонд в целях обеспечения прав граждан в системе обязательного медицинского страхования: - организует предоставление медицинской помощи застрахованным гражданам; - производит оплату медицинских услуг, оказанных застрахованным гражданам, непосредственно лечебно - профилактическим учреждениям; - осуществляет контроль качества и объема медицинской помощи, защиту прав застрахованных. 4.13. Страховая медицинская организация несет ответственность перед Фондом за оплату медицинской помощи застрахованным всеми средствами, полученными от Фонда, сформированными резервами по обязательному медицинскому страхованию, имеющимися на расчетном счете средствами субсидий и кредитов, полученных на цели обязательного медицинского страхования, другими доходами, связанными с проведением обязательного медицинского страхования, в том числе от инвестирования резервов. 4.14. Полученный за счет использования временно свободных средств доход используется на пополнение резервов и формирование доходов страховой медицинской организации в порядке и на условиях, устанавливаемых Фондом. 4.15. Средства, полученные в виде штрафов и пени по договору о финансировании обязательного медицинского страхования, направляются сторонами в резервы. 4.16. Кредиты на льготных условиях предоставляются страховым медицинским организациям по согласованию с Правлением Фонда. 5. Взаимоотношения страховых медицинских организаций и медицинских учреждений в системе обязательного медицинского страхования 5.1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские учреждения с любой формой собственности, предусмотренной законодательством Российской Федерации, имеющие соответствующие лицензии. Аккредитация и выдача лицензий медицинским учреждениям производятся Комиссией по лицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтической деятельности управления здравоохранения администрации Вологодской области. 5.2. Организация и порядок оказания медицинской помощи населению, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, определяется совместно Фондом и управлением здравоохранения администрации Вологодской области. 5.3. Отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией строятся на основании договора на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. Перечень существенных условий договора на предоставление медицинских услуг содержится в Законе Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Неотъемлемой частью договора является перечень оказываемых медицинским учреждением услуг. 5.4. В целях надлежащего исполнения страховой медицинской организацией обязательств по организации предоставления застрахованным ею гражданам медицинской помощи в объеме, определенном Программой ОМС, страховая медицинская организация обязана заключить договоры на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию с каждым лечебно - профилактическим учреждением, входящим в перечень ЛПУ, оказывающих медицинские услуги по Программе ОМС. 5.5. Медицинское учреждение не вправе отказать страховой медицинской организации в заключении договора на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию в отношении застрахованных ею граждан, которые в соответствии с утвержденным порядком организации медицинской помощи имеют право на обслуживание в этом учреждении. 5.6. Медицинское учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным, представляет Фонду и страховым медицинским организациям сведения по формам отчетности, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Медицинское учреждение формирует счета за предоставленные медицинские услуги в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС и представляет их в страховую медицинскую организацию и в Фонд (в Фонд - за медицинские услуги, предоставленные застрахованным, проживающим на территории других субъектов Российской Федерации). 5.7. При невозможности оказать застрахованному помощь надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором со страховой медицинской организацией, медицинское учреждение обязано за свой счет обеспечить пациенту требуемую помощь в другом учреждении с уведомлением об этом страховой медицинской организации. 5.8. В случае необходимости оказать пациенту медицинские услуги, на которые данное учреждение не имеет лицензии, оно обязано организовать перевод пациента за счет средств страховой медицинской организации в другое учреждение, имеющее соответствующую лицензию. 5.9. Расчеты между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением производятся путем оплаты страховой медицинской организацией счетов учреждения в пределах объемов, установленных Программой ОМС. Порядок оплаты медицинской помощи регламентируется Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. Положение определяет виды и способы оплаты медицинских услуг на территории Вологодской области, разрабатывается и утверждается Фондом и управлением здравоохранения администрации Вологодской области по согласованию с ассоциацией медицинских работников Вологодской области, комитетом страховых медицинских организаций Вологодской области, профсоюзом медицинских работников Вологодской области. Тарифы на медицинские услуги в лечебном учреждении устанавливаются между данным лечебно - профилактическим учреждением и страховой медицинской организацией и являются неотъемлемой частью договора на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. Тарифы подлежат пересмотру при изменении законодательных актов по вопросам оплаты труда с соответствующим изменением расчета Программы ОМС. 5.10. При обращении за медицинской помощью, предусмотренной Программой ОМС вне территории субъекта Федерации, где пациент застрахован, медицинские услуги оказываются и оплачиваются в порядке, предусмотренном Инструкцией "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме Базовой программы ОМС гражданам Российской Федерации, оказанной за пределами территории страхования граждан Российской Федерации", утвержденной одноименным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25 апреля 1996 г. N 36. 5.11. За непредоставление или предоставление застрахованным гражданам медицинских услуг ненадлежащего объема, качества или в неустановленные сроки, за несвоевременное направление больного на последующий этап оказания медицинской помощи и др., медицинское учреждение уплачивает страховой медицинской организации штраф в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования. Размеры штрафных санкций за указанные нарушения, определенные вышеназванным Положением, носят для сторон договора на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) рекомендательный характер и могут устанавливаться иными по условиям договора. 5.12. Оценка качества медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется страховой медицинской организацией в соответствии с приказом управления здравоохранения администрации Вологодской области от 16 июля 1998 г. N 236 "О совершенствовании контроля качества и объемов медицинской помощи населению Вологодской области". 5.13. Страховая медицинская организация уплачивает медицинскому учреждению за несвоевременную оплату медицинских услуг пеню в размере, установленном договором на предоставление лечебно - профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. 5.14. В случае досрочного расторжения договора обязательного медицинского страхования, страховая медицинская организация извещает медицинское учреждение и уведомляет о признании полисов граждан по данному договору страхования недействительными. Медицинские учреждения обязаны оказывать этим гражданам экстренную и неотложную помощь в амбулаторно - поликлинических и стационарных условиях за счет средств Фонда до момента заключения нового договора страхования. 6. Страховой медицинский полис. Права и обязанности застрахованных 6.1. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается страховой медицинской организацией каждому застрахованному или страхователю в порядке, установленном договором обязательного медицинского страхования. На территории Вологодской области действует страховой полис единого образца. В страховом полисе указывается номер договора страхования и срок его действия. 6.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом, удостоверяющим личность. В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страхового полиса, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию, которая обязана подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом. 6.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы, администрация предприятия обязана получить у него выданный ему ранее страховой медицинский полис и вернуть его страховой медицинской организации. При трудоустройстве гражданин обязан получить страховой медицинский полис у работодателя или в страховой медицинской организации. Неработающие граждане при изменении постоянного места проживания должны возвратить полученный ими полис и получить другой по новому месту постоянного жительства. 6.4. В случае утраты страхового медицинского полиса, изменения фамилии, места жительства и т. п., застрахованный обязан лично или через представителя страхователя известить об этом страховую медицинскую организацию в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса, изменений в данных застрахованного. При утрате полиса страховщик выдает его дубликат за дополнительную плату. Утраченный полис считается недействительным, о чем сообщается заинтересованным медицинским учреждениям и Фонду. 6.5. Все граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, должны для получения первичной медико - санитарной помощи зарегистрироваться в одном из амбулаторно - поликлинических учреждений. Перерегистрация в другом амбулаторно - поликлиническом учреждении может производиться застрахованным не чаще двух раз в год, за исключением случаев, связанных с переменой места жительства. 6.6. Действия застрахованного при непредоставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Программой ОМС, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования, п. 3.5 настоящих Правил. 6.7. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в установленном судом порядке и размерах. Приложение N 5 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ Гражданам Вологодской области на территории Российской Федерации предоставляется за счет средств: 1. Федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ Министерства здравоохранения России от 29 января 1998 г. N 30). 2. Бюджетов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований: 2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи; 2.2. Амбулаторно - поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при: туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, при абортах по медицинским и социальным показаниям, при родах и в послеродовом периоде, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде. 3. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется: 3.1. Диспансерное наблюдение детей в детских дошкольных учреждениях и школах (работа дошкольно - школьных отделений ЛПУ). 3.2. Льготное лекарственное обеспечение и протезирование. 3.3. Финансирование медицинской помощи, оказываемой: фельдшерско - акушерскими пунктами, хосписами, больницами сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики, врачебно - физкультурными диспансерами, детскими санаториями, домами ребенка, бюро судебно - медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, станциями, отделениями, кабинетами переливаниями крови, санитарной авиации. СХЕМА ВЗАИМОСВЯЗЕЙ ПЕРЕЧНЕЙ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ ПАЦИЕНТОВ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ (финансирование медицинской помощи за счет средств бюджета) ----T------------------T--------T--------------T-----------------¬ ¦N ¦Группы ¦Класс ¦Перечень ¦Перечень ¦ ¦п/п¦заболеваний ¦по ¦специалистов, ¦профилей ¦ ¦ ¦и состояний ¦МКБ-10 ¦оказывающих ¦стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦отделений ¦ +---+------------------+--------+--------------+-----------------+ ¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---+------------------+--------+--------------+-----------------+ ¦1 ¦Туберкулез ¦ I ¦Фтизиатр, ¦Туберкулезное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦торакальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 ¦Синдром ¦ ¦Инфекционист ¦Инфекционное ¦ ¦ ¦приобретенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунодефицита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(СПИД) ¦ I ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 ¦Психические ¦ ¦Психиатр ¦Психиатрическое ¦ ¦ ¦расстройства ¦ V ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 ¦Аборты по ¦ ¦Акушер - ¦Акушерское, ¦ ¦ ¦медицинским и ¦ ¦гинеколог ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦социальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеродовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦период ¦ XV ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 ¦Врожденные ¦ ¦Хирург, ¦Хирургическое, ¦ ¦ ¦аномалии ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологи- ¦ ¦ ¦(пороки ¦ ¦отоларин- ¦ческое, ¦ ¦ ¦развития), ¦ ¦голог, ¦кардиохирургиче- ¦ ¦ ¦деформации и ¦ ¦кардиохирург, ¦ское, ¦ ¦ ¦хромосомные ¦ ¦стоматолог - ¦стоматологичес- ¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦хирург, ¦кое, ¦ ¦ ¦детей ¦XVII ¦врач - ¦челюстно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генетик ¦лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генетическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 ¦Врожденные ¦ ¦Хирург, ¦Хирургическое, ¦ ¦ ¦аномалии ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларинголо- ¦ ¦ ¦(пороки ¦ ¦отоларин- ¦гическое, ¦ ¦ ¦развития), ¦ ¦голог, ¦кардио ¦ ¦ ¦деформации ¦ ¦кардиохирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦и хромосомные ¦ ¦стоматолог - ¦стоматологичес- ¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦хирург, ¦кое, ¦ ¦ ¦взрослых ¦XVII ¦врач - ¦челюстно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генетик ¦лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7 ¦Состояния, ¦ ¦Неонатолог, ¦Педиатрическое ¦ ¦ ¦возникающие у ¦ ¦педиатр ¦раннего ¦ ¦ ¦детей в ¦ ¦для ¦возраста, ¦ ¦ ¦перитальном ¦ ¦новорожденных ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦периоде ¦ XVI ¦ ¦для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недоношенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8 ¦Наркологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦ V ¦Нарколог ¦Наркологическое ¦ L---+------------------+--------+--------------+------------------ Приложение N 6 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ОБЪЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Программа предусматривает следующие нормативы: 1. Амбулаторно - поликлиническая помощь: 1.1. Норматив посещений - 9198 посещений на 1000 человек, в том числе по Территориальной программе ОМС - 8173 посещения. 1.2. Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 660 дней на 1000 человек, в том числе по Территориальной программе обязательного медицинского страхования - 538 дней. 2. Стационарная помощь: Норматив объема стационарной помощи составляет 2901.5 койко-дня на 1000 человек (при средней длительности госпитализации 14.2), в том числе по Территориальной программе обязательного медицинского страхования - 2006.6 койко-дня (при средней длительности госпитализации 11.4 дня). 3. Скорая медицинская помощь. Норматив вызовов - 340 вызовов на 1000 человек. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМОТРЕННОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 1999 ГОД ----------------------T------------------T-------T---------------¬ ¦ ¦Кол-во коек в ОМС ¦ Койко-¦ Число ¦ ¦ ¦ ¦ дни ¦ посещений ¦ ¦ +------------------+ в ОМС +---------------+ ¦ +----T---T---T-----+ +-------T-------+ ¦ ¦ЦРБ ¦РБ ¦УБ ¦Всего¦ ¦ к ¦Стомат.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врачу ¦(УЕТ) ¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Бабаевский ¦ 155¦ 48¦ 16¦ 219¦ 64800¦ 172207¦ 46548¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Бабушкинский ¦ 95¦ 15¦ 10¦ 120¦ 35600¦ 51854¦ 18378¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Белозерский ¦ 170¦ ¦ 20¦ 190¦ 56200¦ 92592¦ 21796¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Вашкинский ¦ 67¦ ¦ 12¦ 79¦ 23300¦ 61917¦ 21370¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Верховажский ¦ 94¦ ¦ 25¦ 119¦ 34200¦ 77402¦ 14134¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Вожегодский ¦ 102¦ ¦ 20¦ 122¦ 35500¦ 96416¦ 39328¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Вологодский ¦ 100¦ ¦105¦ 205¦ 59900¦ 251301¦ 80344¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Вытегорский ¦ 175¦ 30¦ 30¦ 235¦ 68900¦ 136666¦ 43553¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Грязовецкий ¦ 257¦ ¦ 0¦ 257¦ 77200¦ 215544¦ 62354¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Кадуйский ¦ 118¦ ¦ 0¦ 118¦ 35300¦ 100748¦ 16653¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Кирилловский ¦ 128¦ ¦ 15¦ 143¦ 41400¦ 83613¦ 46880¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Кичм-Городецкий ¦ 141¦ ¦ 30¦ 171¦ 49900¦ 100670¦ 29136¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Междуреченский ¦ 50¦ ¦ 8¦ 58¦ 16400¦ 38666¦ 5799¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Никольский ¦ 160¦ ¦ 20¦ 180¦ 53300¦ 88842¦ 37532¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Нюксенский ¦ 78¦ ¦ 17¦ 95¦ 27200¦ 65606¦ 17249¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Сямженский ¦ 85¦ ¦ 0¦ 85¦ 24800¦ 55349¦ 24413¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Тарногский ¦ 92¦ ¦ 20¦ 112¦ 32200¦ 88550¦ 39674¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Тотемский ¦ 217¦ ¦ 0¦ 217¦ 64100¦ 115835¦ 37284¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Усть-Кубинский ¦ 66¦ ¦ 0¦ 66¦ 20000¦ 65701¦ 17366¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Устюженский ¦ 124¦ ¦ 27¦ 151¦ 44600¦ 115241¦ 28884¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Харовский ¦ 125¦ ¦ 15¦ 140¦ 40700¦ 116398¦ 36849¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Чагодощенский ¦ 80¦ 45¦ 0¦ 125¦ 37200¦ 83918¦ 35653¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Череповецкий ¦ 0¦167¦ 15¦ 182¦ 54500¦ 175473¦ 41683¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Шекснинский ¦ 212¦ 30¦ 0¦ 242¦ 70796¦ 184813¦ 44531¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦г. Вологда ¦1498¦ ¦ 0¦ 1498¦ 449546¦2317201¦ 807536¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦г. В. Устюг ¦ 395¦138¦ 10¦ 543¦ 162700¦ 420184¦ 126279¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦г. Сокол ¦ 470¦ 50¦ 10¦ 530¦ 156000¦ 454427¦ 96261¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦г. Череповец ¦2340¦ ¦ 0¦ 2340¦ 712700¦2270234¦ 813742¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Итого по районам ¦7594¦523¦425¦ 8542¦2548942¦8097368¦2651208¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Областной ¦1715¦ ¦ ¦ 1715¦ 538500¦ 333396¦ ¦ +---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------+ ¦Итого по области ¦9309¦523¦425¦10257¦3087442¦8430764¦2651208¦ L---------------------+----+---+---+-----+-------+-------+-------- ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМОТРЕННОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 1999 ГОД, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ----------------------T---------------------------------T--------¬ ¦ ¦Кол-во коек в бюджете всего ¦Койко- ¦ ¦ +--------T-------T--------T-------+дни в ¦ ¦ ¦ ЦРБ ¦ РБ ¦ УБ ¦Всего ¦бюджете ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Бабаевский ¦ 25 ¦ 10 ¦ 17 ¦ 52 ¦ 13000 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Бабушкинский ¦ 8 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 18 ¦ 4400 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Белозерский ¦ 10 ¦ 0 ¦ 20 ¦ 30 ¦ 7500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Вашкинский ¦ 6 ¦ 0 ¦ 16 ¦ 22 ¦ 5500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Верховажский ¦ 10 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 20 ¦ 4800 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Вожегодский ¦ 8 ¦ 0 ¦ 35 ¦ 43 ¦ 11000 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Вологодский ¦ 0 ¦ 0 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 7000 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Вытегорский ¦ 15 ¦ 0 ¦ 30 ¦ 45 ¦ 11200 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Грязовецкий ¦ 13 ¦ 10 ¦ 0 ¦ 23 ¦ 5600 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Кадуйский ¦ 10 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 20 ¦ 4800 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Кирилловский ¦ 10 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 2200 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Кичм.-Городецкий ¦ 17 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 27 ¦ 6600 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Междуреченский ¦ 4 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 4 ¦ 900 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Никольский ¦ 15 ¦ 0 ¦ 45 ¦ 60 ¦ 15100 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Нюксенский ¦ 8 ¦ 0 ¦ 13 ¦ 21 ¦ 5200 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Сямженский ¦ 6 ¦ 0 ¦ 12 ¦ 18 ¦ 4500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Тарногский ¦ 8 ¦ 0 ¦ 15 ¦ 23 ¦ 5700 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Тотемский ¦ 35 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 35 ¦ 9800 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Усть-Кубинский ¦ 6 ¦ 0 ¦ 20 ¦ 26 ¦ 6600 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Устюженский ¦ 6 ¦ 0 ¦ 33 ¦ 39 ¦ 10000 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Харовский ¦ 8 ¦ 0 ¦ 15 ¦ 23 ¦ 5700 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Чагодощенский ¦ 6 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 16 ¦ 3900 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Череповецкий ¦ 0 ¦ 0 ¦ 70 ¦ 70 ¦ 18400 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Шекснинский ¦ 15 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 55 ¦ 14500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦г. Вологда ¦ 251 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 251 ¦ 59700 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦г. В. Устюг ¦ 150 ¦ 22 ¦ 20 ¦ 192 ¦ 53400 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦г. Сокол ¦ 30 ¦ 0 ¦ 10 ¦ 40 ¦ 10000 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦г. Череповец ¦ 1050 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 1050 ¦309500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Итого по районам ¦ 1730 ¦ 67 ¦ 461 ¦ 2258 ¦616500 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Областной ¦ 1910 ¦ ¦ ¦ 1910 ¦586900 ¦ +---------------------+--------+-------+--------+-------+--------+ ¦Итого по области ¦ 3640 ¦ 67 ¦ 461 ¦ 4168 ¦1203400 ¦ L---------------------+--------+-------+--------+-------+--------- Приложение N 7 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ, ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ 1. Лекарственная помощь в амбулаторно - поликлинических учреждениях: 1.1. Лекарственное обеспечение неотложной помощи. 1.2. Лекарственное обеспечение стоматологической помощи. 1.3. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на 1 посещение в амбулаторно - поликлинических учреждениях, оплачиваемый за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год - 1.6 рубля. 1.4. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на 1 УЕТ в стоматологических учреждениях, отделениях, кабинетах, оплачиваемых за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год - 1.2 рубля (не включает дорогостоящего и импортного пломбировочного материала). 2. Лекарственное обеспечение стационарной помощи: 2.1. Лекарственное обеспечение амбулаторного приема в приемном покое стационара по тарифу расхода на медикаменты в расчете на одно посещение, оплачиваемому за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год - 1.6 рубля. 2.2. Обеспечение необходимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения (согласно перечню, утвержденному управлением здравоохранения администрации области). 2.3. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на один койко-день, оплачиваемый за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год: Областные лечебно - профилактические учреждения (областная больница N 1, областная детская больница, областной онкологический диспансер) - 55 рублей. Областные лечебно - профилактические учреждения (областная офтальмологическая больница, областной дерматовенерологический диспансер) - 24.5 рубля. Городская больница N 1 г. Вологды - 55 рублей. Многопрофильные лечебно - профилактические учреждения г. Череповца - 55 рублей. Лечебно - профилактические учреждения г. г. Вологды, Великого Устюга, Сокола - 24.5 рубля. В стационарах ЦРБ - 21.5 рубля. В стационарах дневного пребывания и дневных стационарах - 16.5 рубля. В стационарах РБ - 16.5 рубля. В стационарах УБ - 13 рублей. 3. Тарифы, указанные в п. п. 1.3, 1.4 и 2.3, обеспечивают выполнение "Программы государственных гарантий обеспечения граждан Вологодской области бесплатной медицинской помощью" за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год по лекарственному обеспечению: стационарной помощи на 88%; амбулаторно - поликлинической помощи на 24%; стоматологической помощи на 36%. 4. Недостающая часть финансирования по лекарственному обеспечению покрывается за счет средств соответствующих бюджетов, либо за счет средств юридических и физических лиц, получающих медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения. 5. Восстановление расходов лечебно-профилактических учреждений в части приобретения мягкого инвентаря за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан на 1999 год из расчета на: 1 койко-день - 1.25 рубля; 1 посещение - 0.08 рубля; 1 УЕТ стоматологии - 0.05 рубля. Приложение N 8 Утверждено постановлением Губернатора области от 29 апреля 1999 г. N 261 ОБЪЕМ СТРАХОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ НА 1999 ГОД -----------------------T-----------------------------------------¬ ¦Районы, города ¦Страховые платежи из бюджетов (тыс. руб.)¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Бабаевский ¦ 738 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Бабушкинский ¦ 456 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Белозерский ¦ 673 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Вашкинский ¦ 317 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Верховажский ¦ 502 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Вожегодский ¦ 570 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Вологодский ¦ 1413 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Вытегорский ¦ 895 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Грязовецкий ¦ 1242 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Кадуйский ¦ 506 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Кирилловский ¦ 536 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Кичм.-Городецкий ¦ 691 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Междуреченский ¦ 227 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Никольский ¦ 837 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Нюксенский ¦ 354 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Сямженский ¦ 326 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Тарногский ¦ 430 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Тотемский ¦ 748 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Усть-Кубинский ¦ 291 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Устюженский ¦ 678 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Харовский ¦ 658 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Чагодощенский ¦ 451 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Череповецкий ¦ 1246 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Шекснинский ¦ 879 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦г. Вологда ¦ 23147 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦г. Великий Устюг ¦ 1867 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦г. Сокол ¦ 1768 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦г. Череповец ¦ 23454 ¦ +----------------------+-----------------------------------------+ ¦Итого ¦ 65900 ¦ L----------------------+------------------------------------------ Платежи из областного бюджета в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 45000 тысяч рублей.