наименование документа ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области от 04.10.2000 N 489 "ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001 - 2004 ГОДЫ" (ред. от 26.11.2002) Источник публикации В данном виде документ опубликован не был Ссылки Был ИЗМЕНЕН следующим документом ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области Дан в РЕДАКЦИИ следующего документа ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Вологодской области --------------------------------------------------------------- ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 4 октября 2000 г. N 489 ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001 - 2004 ГОДЫ (в ред. постановлений Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2001 N 340, от 29.11.2001 N 612, от 20.02.2002 N 80, от 26.11.2002 N 706) Законодательное Собрание области постановляет: 1. Утвердить областную целевую программу "Сахарный диабет" на 2001 - 2004 годы, одобренную постановлением Губернатора области от 04.08.2000 N 676. 2. При формировании областного бюджета на 2001 - 2004 годы предусматривать в расходной части бюджета средства на финансирование мероприятий Программы, исходя из объемов доходной базы. Председатель Законодательного Собрания области Г.Т.ХРИПЕЛЬ Утверждена постановлением Законодательного Собрания области от 4 октября 2000 г. N 489 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001 - 2004 ГОДЫ Паспорт областной целевой программы "Сахарный диабет" на 2001 - 2004 годы Наименование Программы - областная целевая программа "Сахарный диабет" на 2001 - 2004 годы Основания для решения о - Указ Президента Российской Федерации разработке Программы от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", Постановление Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих диабетом", Постановление Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 года N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"; истечение в 2000 году срока действия предыдущей Программы Государственный заказчик - Администрация области Программы Основной разработчик - управление здравоохранения Программы администрации области Цель Программы - повышение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом, профилактика сахарного диабета среди здорового населения Срок реализации Программы - 2001 - 2004 годы Исполнители основных - управление здравоохранения мероприятий Программы администрации области, областная больница, областная детская больница, центральные районные больницы, городская больница N 1 г. Вологды, городская и детская больницы г. Череповца, поликлиники г. г. Вологды и Череповца, предприятия - поставщики оборудования и лекарственных средств, областной уполномоченный склад и уполномоченные аптеки (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) Объемы и источники - 186738.0 тыс. рублей, в том числе финансирования за счет средств областного бюджета - 183826.0 тыс. рублей, за счет внебюджетных источников - 2912.0 тыс. рублей (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) Ожидаемые результаты - снижение уровня летальности, инвалидизации, осложнений, возникших вследствие заболевания диабетом, улучшение качества жизни больных Контроль за исполнением - управление здравоохранения Программы администрации области осуществляет координацию деятельности исполнителей Программы и контроль за своевременностью, качеством и результативностью ее мероприятий I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых регионах Российской Федерации. В Вологодской области зарегистрировано более 17 тысяч больных сахарным диабетом, в том числе 4 тыс. человек инсулинозависимых. Специфика течения болезни, ранняя инвалидизация больных, высокий уровень смертности и осложнений вследствие заболевания сахарным диабетом, высокая стоимость лекарственных средств и средств самоконтроля ставят заболеваемость сахарным диабетом в ряд острейших медико - социальных проблем. В настоящее время в Вологодской области проводится планомерная работа по решению этой проблемы. Развивается диабетологическая служба, в ряде лечебно - профилактических учреждений открыты и функционируют специализированные отделения для лечения больных сахарным диабетом, приобретается оборудование для создания кабинетов и служб, специализирующихся на лечении поздних осложнений диабета: слепоты, нефропатии, ретинопатии, диабетической стопы. Завершается работа по созданию регистра больных сахарным диабетом, что позволит в ближайшее время более качественно планировать работу в части оказания медицинской и лекарственной помощи этой категории больных. Ведутся планомерная профессиональная подготовка врачей эндокринологов - диабетологов и специальное обучение персонала со средним медицинским образованием. Ежегодно ученые и ведущие специалисты Москвы и Санкт-Петербурга по проблеме диабета участвуют в областных научно - практических конференциях и семинарах, на которых знакомят и обучают вологодских медиков новым достижениям в области диагностики и лечения диабета. Лекарственное обеспечение больных сахарным диабетом осуществляется централизованно за счет средств областного бюджета, что позволило обеспечить бесперебойное лечение их эффективными и качественными препаратами с наиболее удобной для больного формой применения. Около 50 процентов инсулинозависимых больных получают инсулин в шприц - ручках, что обеспечивает их успешную учебу, работу и адаптацию в обществе. Большинство детей, часть подростков и взрослых больных обеспечены средствами для индивидуального самоконтроля за течением болезни, что существенно улучшает состояние их здоровья и качество жизни. На базах областной и Череповецкой городской больниц созданы школы для больных сахарным диабетом. Указанные и другие меры позволили стабилизировать показатели уровня смертности среди больных сахарным диабетом, в частности, за последние 4 года не было случаев смерти, связанных с отсутствием лекарственных препаратов. Наметилась тенденция к сокращению числа осложнений и случаев госпитализации больных, а также средней продолжительности пребывания их в стационаре. Созданы некоторые условия для улучшения показателей здоровья и качества жизни больных. В то же время ряд задач медицинского, социального, финансового и технического характера требует неотложного решения. В их числе: совершенствование организации стационарного лечения диабета для жителей г. Вологды; организация практической работы с больными в созданном в 2000 году на базе областной больницы кабинете "Диабетическая стопа"; развитие службы лазерокоагуляции на базе областной офтальмологической больницы и службы хронического и перитониального диализа на базе областной больницы; внедрение методики по определению гликолизированного гемоглобина в областной больнице и в лечебно - профилактических учреждениях г. Вологды и области; продолжение работы по ведению регистра больных сахарным диабетом и обучение пользователей; обеспечение всех больных таблетированными сахароснижающими препаратами, шприцами для введения инсулина и средствами самоконтроля; совершенствование форм и методов работы с больными сахарным диабетом по их реабилитации и привитию навыков здорового образа жизни; повышение эффективности санитарно - просветительной работы среди здорового населения по вопросам профилактики сахарного диабета; создание условий для трудоустройства подростков, страдающих сахарным диабетом, и обеспечение мер по их социальной защите. На решение вышеназванных проблем и направлена областная целевая программа "Сахарный диабет". II. Нормативно - правовая основа Программы Нормативно - правовую основу Программы составляют: Указ Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом"; постановление Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих диабетом"; постановление Правительства Российской Федерации от 7 октября 1996 года N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"; приказ управления здравоохранения администрации области от 26 мая 1995 года N 140 " О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом". III. Основные цели и задачи Программы Основная цель Программы - увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, больных сахарным диабетом, путем обеспечения специализированной медицинской помощью, проведения профилактики сахарного диабета и его поздних осложнений с привлечением достаточных материально - технических ресурсов. Для достижения этой цели требуется решение следующих задач: дальнейшее развитие диабетологической службы области, в том числе создание специализированных служб для лечения поздних осложнений сахарного диабета и совершенствование профессиональной подготовки медицинских специалистов по проблемам диабета; совершенствование совместной работы диабетологической и санитарно - просветительной служб области с больными сахарным диабетом и здоровым населением на основе использования инвестиционных возможностей отечественных и зарубежных фирм - производителей продукции для профилактики и лечения сахарного диабета; обеспечение эффективного медикаментозного лечения лиц, больных сахарным диабетом, своевременное и бесперебойное обеспечение больных наиболее эффективными сахароснижающими средствами, позволяющими достичь компенсации практически у всех больных на пероральной (инсулиннезависимый сахарный диабет) и инъекционной (инсулинзависимый сахарный диабет) терапии, шприцами, шприц - ручками, иглами для инъекций, глюкометрами, тест - полосками, обеспечивающими значительное продление жизни без осложнений и социальную адаптацию граждан; развитие долгосрочного сотрудничества с отечественными и зарубежными партнерами - производителями противодиабетических лекарственных средств, средств их введения и самоконтроля с целью привлечения их финансовых, материально - технических, кадровых и интеллектуальных ресурсов для профилактики и лечения сахарного диабета. IV. Мероприятия Программы ------T--------------------------------T------------T------------------¬ ¦ NN ¦ Мероприятия ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦ п/п ¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1. ¦Развитие диабетологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦службы ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.1. ¦Внедрение стационарзамещающих ¦2001 - 2002 ¦управление ¦ ¦ ¦технологий для лечения больных ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦сахарным диабетом, в том числе ¦ ¦г. Вологды, ¦ ¦ ¦организация стационаров дневного¦ ¦городская больница¦ ¦ ¦пребывания на базе городской ¦ ¦N 1 г. Вологды, ¦ ¦ ¦больницы N 1 г. Вологды, ЦРБ ¦ ¦центральные ¦ ¦ ¦г. г. Сокола, В. - Устюга ¦ ¦районные больницы ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.2. ¦Обеспечение функционирования ¦ 2001 год ¦управление ¦ ¦ ¦кабинета "Диабетическая стопа" ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦на базе областной больницы в ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦г. Вологде, обучение ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦медицинского персонала ¦ ¦областная больница¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.3. ¦Оборудование и открытие кабинета¦ 2002 год ¦управления ¦ ¦ ¦"Диабетическая стопа" на базе ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦Череповецкой городской больницы,¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦обучение медицинского персонала ¦ ¦области и мэрии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Череповца, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Череповецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦городская больница¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.4. ¦Обеспечение выполнения операций ¦ 2001 год ¦управление ¦ ¦ ¦лазерокоагуляции при ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦диабетической ретинопатии на ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦базе областной ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦офтальмологической больницы, ¦ ¦областная ¦ ¦ ¦модернизация оборудования ¦ ¦офтальмологическая¦ ¦ ¦ ¦ ¦больница ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.5. ¦Организация хронического и ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦перитониального диализа для ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом на ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦базе областной больницы в ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦г. Вологде: ¦ ¦областная больница¦ ¦ ¦приобретение двух аппаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"искусственная почка", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение в течение года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перитониального диализа двум ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больным; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦централизованная закупка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных препаратов ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.6. ¦Развитие лабораторной службы и ¦2001 - 2004 ¦управления ¦ ¦ ¦внедрение в практику лечебно - ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦профилактических учреждений ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦методик определения ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦гликированного гемоглобина ¦ ¦г. Вологды и мэрии¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Череповца, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения области¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.7. ¦Изучение и внедрение в практику ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦лечебно - профилактических ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦учреждений области современных ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦методов диагностики и лечения ¦ ¦области ¦ ¦ ¦сахарного диабета для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предупреждения осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и сокращения расходов на лечение¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.8. ¦Ведение регистра больных, ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦требующих лечения препаратами ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦инсулина ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области¦ ¦от 29.11.2001 N 612) ¦ +-----T--------------------------------T------------T------------------+ ¦1.9. ¦Разработка и внедрение протокола¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦диагностики и лечения сахарного ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦диабета ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.10.¦Подготовка и сохранение ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦высококвалифицированных ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦медицинских кадров, повышение ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦уровня их знаний по вопросам ¦ ¦области ¦ ¦ ¦диабетологии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучение врачей эндокринологов ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦ ¦- диабетологов на федеральном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровне (по 3 человека); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение областных семинаров и¦ ¦ ¦ ¦ ¦выездных сертификационных циклов¦ ¦ ¦ ¦ ¦для врачей эндокринологов; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучение медицинских сестер по ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦ ¦диабетологии на областных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семинарах и на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетологического центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной больницы (по 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦человек) ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦1.11.¦Открытие двух диабетологических ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦центров при центральных районных¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦больницах г. г. Сокола и ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦В. - Устюга ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦районные больницы ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦2. ¦Профилактика сахарного диабета и¦ ¦ ¦ ¦ ¦его осложнений ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦2.1. ¦Выработка у больных стереотипов ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦по самостоятельному контролю ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦течения заболевания с целью ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦профилактики осложнений; ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦открытие двух школ для больных ¦ ¦центральные ¦ ¦ ¦сахарным диабетом на базе ¦ ¦районные больницы ¦ ¦ ¦районных диабетологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центров; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение конференций для ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦родственников; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организация и проведение ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦ ¦ежегодно областного Дня больных ¦ (ноябрь) ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение больных методической¦ ¦ ¦ ¦ ¦литературой ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦2.2. ¦Создание на базе областного ¦2001 - 2004 ¦областной центр ¦ ¦ ¦центра медицинской профилактики ¦годы ¦медицинской ¦ ¦ ¦школы по формированию здорового ¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦образа жизни; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявление групп риска среди ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения и организация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичной профилактики в их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среде; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение санитарно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦просветительной работы через ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства массовой информации; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦распространение образовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦брошюр и памяток; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение лекций и бесед для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения области ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦3. ¦Лекарственное обеспечение ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦3.1. ¦Разработка и внедрение формуляра¦ 2001 год ¦управление ¦ ¦ ¦лекарственных средств и ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦медицинских изделий для их ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦введения ¦ ¦области ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦3.2. ¦Закупка, поставка на ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦уполномоченный склад и доведение¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦до больных сахарным диабетом ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦лекарственных средств и ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦медицинских изделий для их ¦ ¦уполномоченный ¦ ¦ ¦введения ¦ ¦склад, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уполномоченные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптеки ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦3.3. ¦Создание и поддержание ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦областного резерва ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦противодиабетических ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦лекарственных средств и изделий ¦ ¦области, областной¦ ¦ ¦медицинского назначения ¦ ¦уполномоченный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦склад ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦3.4. ¦Закупка, поставка и обеспечение ¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом ¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦средствами самоконтроля и ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦расходными материалами к ним ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поставщики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уполномоченный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦склад, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уполномоченные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптеки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области¦ ¦от 29.11.2001 N 612) ¦ +-----T--------------------------------T------------T------------------+ ¦3.5. ¦Закупка, поставка и монтаж ¦ 2001 год ¦управление ¦ ¦ ¦медицинского оборудования ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поставщики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебно - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦4. ¦Сотрудничество ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦Подпункт 4.1. исключен. - Постановление Законодательного Собрания¦ ¦Вологодской области от 29.11.2001 N 612 ¦ +-----T--------------------------------T------------T------------------+ ¦4.1. ¦Организация гуманитарной помощи ¦ постоянно ¦управление ¦ ¦ ¦больным сахарным диабетом ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области¦ ¦от 29.11.2001 N 612) ¦ +-----T--------------------------------T------------T------------------+ ¦4.2. ¦Участие областных специалистов в¦2001 - 2004 ¦управление ¦ ¦ ¦межрегиональных, республиканских¦годы ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦и международных образовательных ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦и научно - практических ¦ ¦области ¦ ¦ ¦конференциях, программах по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проблемам сахарного диабета ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------------+------------+------------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области¦ ¦от 29.11.2001 N 612) ¦ L----------------------------------------------------------------------- V. Ресурсное обеспечение Программы Программа реализуется за счет средств областного бюджета и средств внебюджетных источников, к которым относятся средства предприятий - производителей противодиабетических лекарств, средств их введения и самоконтроля. Необходимая сумма расходов рассчитана исходя из фактической стоимости затрат в ценах мая 2000 года. Объемы, обеспечиваемые за счет средств внебюджетных источников, в том числе включающих стоимость услуг областного уполномоченного склада и уполномоченных аптек по доведению до потребителей лекарственных средств и изделий медицинского назначения, определены на основании достигнутых соглашений. (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) Общая стоимость мероприятий Программы составляет 186738.0 тыс. рублей, в том числе на 2002 год - 50643.0 тыс. рублей. Средствами областного бюджета обеспечиваются расходы на весь период в сумме 183826.0 тыс. рублей и на 2002 год - в сумме 49800.0 тыс. рублей согласно приложению. (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно индексируются в установленном порядке. Для реализации Программы используются материально - технические ресурсы лечебно - профилактических учреждений и организаций здравоохранения области, оказывающих текущую медицинскую помощь больным сахарным диабетом, а также дополнительные ресурсы, предусмотренные настоящей Программой. VI. Механизм реализации Программы Ежегодно выделяемые бюджетные средства используются для централизованных конкурсных закупок предусмотренных Программой лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, которые проводит конкурсная комиссия Администрации области. Закупленные лекарственные средства и изделия медицинского назначения поставщики - победители конкурсов поставляют на областной уполномоченный склад. Областной уполномоченный склад поставляет лекарственные средства и изделия медицинского назначения в уполномоченные аптеки по их требованиям в соответствии с разнарядками управления здравоохранения администрации области. Уполномоченные аптеки осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения для амбулаторного лечения пациентам - по рецептам, для стационарного лечения в лечебно - профилактические учреждения - по требованиям. (в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) Медицинское оборудование закупается управлением здравоохранения администрации области на конкурсной основе и передается в лечебно - профилактические учреждения, определенные Программой. Обучающие и санитарно - просветительные мероприятия осуществляются в порядке и в сроки, определенные годовыми планами управления здравоохранения администрации области. VII. Система управления и контроль за ходом реализации Программы Управление Программой, координацию деятельности всех ее исполнителей осуществляет руководитель Программы в лице заместителя начальника управления здравоохранения администрации области. Координаторами конкретных мероприятий Программы являются: по разделу "Диабетологическая служба" - главный внештатный эндокринолог области; по разделу "Профилактика сахарного диабета" - руководитель областного центра медицинской профилактики; по разделу "Лекарственное обеспечение" - главный специалист фармацевтического отдела управления здравоохранения администрации области; по разделу "Сотрудничество" - заместитель начальника управления здравоохранения администрации области. Ежеквартально на 1-е число, следующее за отчетным периодом, координаторы по соответствующим разделам Программы представляют письменный отчет о выполнении мероприятий руководителю Программы. Руководитель Программы ежегодно, в установленный срок, представляет отчет о выполнении мероприятий Программы начальнику управления здравоохранения администрации области и по его поручению в департаменты финансов и экономики администрации области. VIII. Ожидаемые результаты Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит получить следующие результаты: сокращение количества дней временной нетрудоспособности больных сахарным диабетом; уменьшение потребности в госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом; сокращение расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах; повышение эффективности использования бюджетных средств на лекарственное обеспечение; увеличение продолжительности активной жизни и снижение ранней инвалидизации лиц, больных сахарным диабетом. Приложение к областной целевой Программе "Сахарный диабет" на 2001 - 2004 годы ИСТОЧНИКИ И ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ (В ЦЕНАХ МАЯ 2000 ГОДА) -----T--------------------------T-------------------------------------------------T----------------¬ ¦ NN ¦ Мероприятия ¦ Финансирование (тыс. рублей) ¦ Источники ¦ ¦п/п ¦ Программы +-----------------T-------------------------------+ финансирования ¦ ¦ ¦ ¦ Всего ¦ в том числе по годам: ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------T-------T-------T-------+----------------+ ¦ ¦ ¦2001 - 2004 г. г.¦ 2001 ¦ 2002 ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1. ¦Развитие диабетологической¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.1.¦Открытие кабинетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦"Диабетическая стопа" при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦диабетологических центрах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в городах Вологде и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Череповце ¦ 350.0 ¦ 175.0¦ 175.0¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.2.¦Развитие службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦лазерокоагуляции при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦диабетической ретинопатии ¦ 1171.4 ¦ 1171.4¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ 200.0 ¦ 200.0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦1.3.¦Развитие службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦хронического и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перитониального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа для больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом ¦ 3163.6 ¦ 523.6¦ 0.0¦ 1320.0¦ 1320.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦1.4.¦Организация стационара ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦текущее ¦ ¦ ¦дневного пребывания для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансирование ¦ ¦ ¦больных сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦городской ¦ ¦ ¦на базе городской больницы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы N 1 ¦ ¦ ¦N 1 г. Вологды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. Вологды ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.5.¦Развитие регистра больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦сахарным диабетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦обучение пользователей ¦ 40.0 ¦ 10.0¦ 10.0¦ 10.0¦ 10.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.6.¦Обучение врачей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦эндокринологов - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦диабетологов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральном уровне ¦ 480.0 ¦ 120.0¦ 120.0¦ 120.0¦ 120.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.7.¦Проведение областных семи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦наров и выездных сертифи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦кационных циклов для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей - эндокринологов ¦ 360.0 ¦ 90.0¦ 90.0¦ 90.0¦ 90.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦1.8.¦Обучение медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦сестер по диабетологии на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦областных семинарах и на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦базе диабетологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центра областной больницы ¦ 240.0 ¦ 60.0¦ 60.0¦ 60.0¦ 60.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦ ¦Всего: ¦ 5655.0 ¦ 1695.0¦ 1320.0¦ 1320.0¦ 1320.0¦областной бюджет¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦ ¦ ¦ 1470.0 ¦ 455.0¦ 455.0¦ 280.0¦ 280.0¦внебюджетные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦2. ¦Профилактика сахарного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабета и его осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦2.1.¦Обучение больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦диабетом и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦родственников: ¦ 330.0 ¦ 110.0¦ 110.0¦ 55.0¦ 55.0¦ ¦ ¦ ¦развитие при центральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦районных больницах сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦школ для обучения больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦родственников; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведение в центральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦районных больницах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦конференций, дней больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приобретение и бесплатное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение методической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦литературой больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦2.2.¦Создание на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦областного центра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦медицинской профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦школы по формированию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здорового образа жизни, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовка к изданию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образовательных брошюр и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦памяток, создание и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансляция видеофильмов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изготовление стендов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпуск информационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюллетеней, проведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семинаров, лекций, бесед ¦ 180.0 ¦ 45.0¦ 45.0¦ 45.0¦ 45.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦ ¦Всего: ¦ 510.0 ¦ 155.0¦ 155.0¦ 100.0¦ 100.0¦внебюджетные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦3. ¦Лекарственное обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦3.1.¦Централизованная закупка и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратами инсулина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦короткого, среднего, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированного действия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в катриджах и во флаконах ¦ 159581.4 ¦35781.4¦49800.0¦37000.0¦37000.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦3.2.¦Централизованная закупка и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахароснижающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таблетированными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратами ¦ 12572.6 ¦ 1852.6¦ 0.0¦ 5360.0¦ 5360.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦3.3.¦Централизованная закупка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦лекарственных средств и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение неотложных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояний и осложнений ¦ 450.0 ¦ 150.0¦ 0.0¦ 150.0¦ 150.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦3.4.¦Централизованная закупка и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областной бюджет¦ ¦ ¦обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шприц - ручками для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения инсулина ¦ 2800.0 ¦ ¦ 0.0¦ 1400.0¦ 1400.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦3.5.¦Закупка и централизованное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦шприцами для введения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инсулина ¦ 452.0 ¦ 113.0¦ 113.0¦ 113.0¦ 113.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦3.6.¦Централизованная закупка и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внебюджетные ¦ ¦ ¦обеспечение больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦глюкометрами и тест - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полосками ¦ 480.0 ¦ 120.0¦ 120.0¦ 120.0¦ 120.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦ ¦ ¦ 4087.0 ¦ 887.0¦ 0.0¦ 1600.0¦ 1600.0¦областной бюджет¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦ ¦Всего: ¦ 179491.0 ¦38671.0¦49800.0¦45510.0¦45510.0¦областной бюджет¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦ ¦ ¦ 932.0 ¦ 233.0¦ 233.0¦ 233.0¦ 233.0¦внебюджетные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦ ¦Итого на реализацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Программы: ¦ 186738.0 ¦41209.0¦50643.0¦47443.0¦47443.0¦ ¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦ ¦в том числе: ¦ 183826.0 ¦40366.0¦49800.0¦46830.0¦46830.0¦областной бюджет¦ +----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+----------------+ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.06.2000 N 340) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 29.11.2001 N 612) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 20.02.2002 N 80) ¦ ¦(в ред. постановления Законодательного Собрания Вологодской области от 26.11.2002 N 706) ¦ +----T--------------------------T-----------------T-------T-------T-------T-------T----------------+ ¦ ¦ ¦ 2912.0 ¦ 843.0¦ 843.0¦ 613.0¦ 613.0¦внебюджетные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ L----+--------------------------+-----------------+-------+-------+-------+-------+-----------------