Гангрена госпитальная или  госпитальный  "антонов  огонь"  (Gangraena
ncsocomialis) выражается  омертвением  краев  и  дна  раны,  а  затем  и
соседних частей; процесс вызывается гнилостными бактериями,  попадающими
в  ткань  или  чрез  кровь,   или   из   воздуха.   Болезнь   несомненно
миазматически-контагиозная;  заразное  начало   может   сохраняться   на
различных  предметах  и  переноситься  воздухом.  В  старину  и  даже  в
недалеком прошлом госпитали и больницы нередко  становились  постоянными
очагами заразы. В переполненных больницах, тюрьмах, судах, рабочих домах
антонов огонь развивался иногда эпидемически и  прекращался  лишь  после
тщательной очистки и дезинфекции.  В  начале  страдание  имеет  характер
местного, - рана становится болезненною, воспаляется, кровоточить, затем
покрывается налетом грязного  цвета,  тесно  связанным  с  грануляциями;
постепенно развиваются и общие явления в  организме  в  виде  гнилостной
лихорадки. Различают несколько форм гангрены:  язвенная  -  выражающаяся
появлением  на   дне   или   краях   раны   омертвелых   точек,   быстро
увеличивающихся и обращающихся в круглые,  плоские  поверхностные  язвы,
сливающиеся  между  собою;  мякотная  -  выражающаяся   непосредственным
распадом  стенок  раны  или  язвы;  геморрагическая  -  сопровождающаяся
кровотечениями  из  поражаемых  сосудов  и  др.  Госпитальная   гангрена
обыкновенно  оканчивается  смертью;  в  случаях   выздоровления   иногда
наблюдаются значительные увечные изменения, вследствие разрушения кожных
покровов,  мышц  и  сухожилий.  Лечение  местное  состоит  в   выжигании
пораженного места каленым  железом,  дым.  азотной  кислотой,  хлористым
цинком,  термокаутером;  при  кровотечениях  -  прикладывание   раствора
полуторохлористого  железа.  После  прижигания  применяются  все  приемы
противовоспалительного лечения ран и обеззараживания их.  Общее  лечение
имеет целью поднятие сил больного, улучшение питания. В наше  время  при
введении в хирургических отделениях  больниц  строжайшей  антисептики  и
асептики,  госпитальная  гангрена  встречается  чрезвычайно  редко  и  в
непродолжительном будущем должна совсем исчезнуть.

 

Оглавление